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    滲出性視網(wǎng)膜脫離

    2010-08-12 14:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
    |

      【癥狀】

      輕微至嚴重的視覺或視野損害。

      【主要癥狀】

      漿液性視網(wǎng)膜脫離,合并有可移動的視網(wǎng)膜下積液(當患者改變體位時,視網(wǎng)膜脫離的位置發(fā)生改變:坐位時視網(wǎng)膜下積液聚積于下方,使下方視網(wǎng)膜脫離;平臥位時液體聚積于后極部,使黃斑區(qū)視網(wǎng)膜脫離),沒有視網(wǎng)膜裂孔。

      【其他體征】

      脫離的視網(wǎng)膜光滑,而且可以呈明顯的球形。醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理可以出現(xiàn)輕度傳入性瞳孔缺陷。

      【原因】

      1.腫瘤:如脈絡膜黑色素瘤,轉移瘤,脈絡膜血管瘤,多發(fā)生性骨髓瘤,視網(wǎng)膜毛細血管瘤(FFA和B超檢查有助于做出鑒別診斷)。

      2.炎性疾?。喝缧×?原田綜合征、后鞏膜炎及其他慢性炎性過程。

      3.先天性異常:如視盤小凹、牽?;ňC合征、脈絡膜缺陷及Coats病。

      4.小眼球:小眼球合并小角膜、淺前房,但是晶狀體大,鞏膜厚。

      5.后極部多發(fā)性視網(wǎng)膜色素上皮病變:可以看到由于多發(fā)性、大范圍視網(wǎng)膜色素上皮脫離引起的球形視網(wǎng)膜脫離。

      6.葡萄膜滲漏綜合征:雙側周邊脈絡膜、睫狀體和視網(wǎng)膜脫離;豹紋樣視網(wǎng)膜色素上皮改變,鞏膜上血管擴張。

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