視乳頭的非炎性阻塞性水腫。又稱瘀血乳頭。多數(shù)由全身疾病所致。眼底鏡檢查顯示視盤邊緣模糊,毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,視盤周圍視網(wǎng)膜神經(jīng)層模糊不清,表面向前隆起,邊緣可見火焰狀出血,久之視乳頭生理性凹陷狀態(tài)消失。
常見病因?yàn)椋孩亠B內(nèi)占位性病變:如腦腫瘤、腦出血、腦膿腫、腦寄生蟲病等;②炎癥:如腦炎、腦膜炎、蛛網(wǎng)膜炎;③其他:腦外傷、腦部發(fā)育異常、腦積水等。另外,眼球穿孔傷、角膜瘺管形成等致眼壓突然降低,形成的球內(nèi)負(fù)壓;眶內(nèi)腫瘤或血腫引起的血液淋巴回流障礙;全身性疾病如惡性高血壓、貧血、白血病、心力衰竭等也可致視乳頭水腫。
早期視乳頭水腫病人可視力正常,瞳孔反應(yīng)和色覺均正常。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理長(zhǎng)期視乳頭水腫可引起視神經(jīng)萎縮,視力減退甚至喪失,色覺和瞳孔反應(yīng)均受影響。周邊視野正常,中心視野可顯示生理盲點(diǎn)擴(kuò)大。顱內(nèi)壓增高可致頭痛、頭昏、惡心、嘔吐和復(fù)視。顱內(nèi)病變可引起雙眼同側(cè)視野或雙顳側(cè)視野缺損。
視乳頭水腫為某些全身性疾病的一種征象,應(yīng)盡早找出病因及時(shí)進(jìn)行治療。如盡早摘除顱內(nèi)腫瘤,高滲脫水劑的對(duì)癥治療等,以免造成視神經(jīng)萎縮而喪失視力。