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    局麻病人術前心理和應激反應

    2010-08-04 10:19 醫(yī)學教育網
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      外科手術常被看作是個體生活中的挫折和不幸,導致機體與外部環(huán)境的不適應性。這種失衡狀態(tài)是外科手術病人術前主要心理狀態(tài)的基礎。如果能在正確的指導下,機體通過自身調整,迅速改變這種情況,則不會對手術產生大的影響,反之則會出現(xiàn)心理應激反應,對手術及預后產生負面效應。本組調查資料顯示,這種不適應性主要表現(xiàn)為對即將進行手術的焦慮及恐懼心理,擔心手術中的疼痛及手術治療效果,雖然因年齡、職業(yè)有所區(qū)別,但統(tǒng)計學意義不大。

      以往手術室護士主要的工作是配合醫(yī)生完成手術,重機械性操作而忽略對病人的整體護理,現(xiàn)在雖然有人注意到了手術病人術前的心理護理,但大多停留在一些略顯格式化的工作上。醫(yī)學教.育網搜集整理誠然,對病人和家屬進行耐心說服、解釋,可以部分地緩和病人緊張和焦慮情緒,但這畢竟屬于職業(yè)道德和倫理學范疇,對所有病人具有普遍意義,而作為整體護理其中一部分的心理護理,則必須針對某個病人特定的心態(tài)進行解釋、暗示、安慰和勸導,才能收到實效。但我們所采用的問卷調查表,存在著個體化調查略顯不足的缺點,有時也難以全面準確地反映手術病人所特有的心理反應,不足以為下一步的心理疏導做出準確的定位。

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