一、麻醉的分類

　　分為局部麻醉和全身麻醉。全身麻醉又分為吸入麻醉、靜脈麻醉、復合麻醉。

　　根據(jù)手術部位和時間長短等，患者的具體情況選擇。如局部淺表手術采用局麻，頸部手術：頸叢神經阻滯。上腹部用硬膜外麻醉如膽囊切除等，臍以下的可以用腰麻，如闌尾炎，疝氣等。

　　二、麻醉前的護理

　　1.禁食

　　2.局麻藥物過敏試驗：如普魯卡因

　　3.術前用藥：術前30～60分鐘進行。

　　三、麻醉后護理

　　1.體位：去枕平臥6～8h，頭偏向一側

　　2.生命體征：密切觀察，每15分鐘測生命體征一次

　　3.保持呼吸道通暢：防止嘔吐和誤吸，防止舌后墜

　　4.防止意外損傷：麻醉沒有恢復，可出現(xiàn)躁動和幻覺等，做好防護，防止墜床和拔管。

　　保持正常體溫：術中長時間暴露和大量輸液可使體溫過低。

　　四、椎管內麻醉

　　1.蛛網膜下腔阻滯麻醉（簡稱腰麻）：用于下肢和2-3小時內的下腹手術。

　　1）分類：高平面、中平面、低平面、鞍區(qū)麻醉；單側、連續(xù)

　　2）常用麻醉藥：普魯卡因用于小手術、利多卡因用于中手術、布比卡因和丁卡因用于長時間手術。

　　2.硬脊膜外阻滯麻醉：用于頭部以外任何手術

　　1）分類：高位、中位、低位、骶管阻滯

　　2）常用麻醉藥：利多卡因、丁卡因、布比卡因。

　　五、局部麻醉

　　1.常用局部麻醉藥

　　1）酯類：普魯卡因、丁卡因

　　2）酰胺類：利多卡因、布比卡因

　　2.局部麻醉方法

　　1）表面麻醉：麻醉黏膜的淺表神經末梢。丁卡因，利多卡因。

　　2）局部浸潤麻醉：由淺到深注入藥物，阻止神經末梢的傳導，普魯卡因，利多卡因。

　　3）區(qū)域阻滯麻醉：藥物注入手術病灶周圍和深層，阻滯該區(qū)域神經末梢傳導。

　　4）神經干阻滯麻醉：藥物注入神經干周圍醫(yī)學教育`網搜集整理。