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    減輕化療反應的方法

    2011-07-07 16:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      化療最大的問題是,藥物在殺傷腫瘤細胞的同時,也殺傷了正常細胞,因而會對組織器官造成損害,使病人因惡心、嘔吐、腹瀉、乏力、食欲不振、白細胞減少和血小板下降等副作用而無法堅持治完全療程。

      怎樣才能順利度過化療關呢?現(xiàn)代醫(yī)學認為,注意以下兩點有助于順利完全化療。

      第一、變消極護理為積極護理對化療病人,傳統(tǒng)的護理是臥床休息,從各方面悉心照顧,給予無微不至的關懷。而德國醫(yī)學家通過臨床實踐證明,過去的消極護理無益于幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和增強免疫功能,應鼓勵病人以進行運動的方式替代被動的臥床休息,以便提高心理和生理對化療反應的承受能力。

      專家們讓一批35名21—65歲的病人進行“治療性散步”,經(jīng)過6周的鍛煉,原先1次行走不能超過160米的手術病人,都能行走4公里以上。身體素質(zhì)的提高使他們從中看到自己的價值,因而增強了信心,全部完成了全程的化療。這種十分古老、簡單的運動處方所取得的療效,出乎研究者所料。認為運動之所以能幫助病人度過化療關的原因是:運動轉(zhuǎn)移病人對疾病和化療副作用的注意力,切斷因不良精神狀態(tài)而過分關注身體反應所引起的惡性循環(huán);運動增強了病人的體質(zhì),有助于改善其心臟和血循環(huán)功能,激活了病人機體的免疫機制,增強了自身的抗病能力。

      第二,按生物鐘規(guī)律用藥現(xiàn)代醫(yī)學認為,抗癌藥物的給藥量與其殺傷癌細胞的能力呈對數(shù)關系,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理即藥物劑量增加1倍,對癌細胞的殺傷力將增加10倍,而在這同時,隨著藥量的增加,對正常細胞的殺傷力也相應增加。于是專家們一直在尋找哪是癌細胞最敏感而正常細胞又最不敏感的用藥時間。這就是當前興起的時間化療法。

      研究發(fā)現(xiàn),抗癌藥有個特點:細胞越是代謝旺盛,生物活性也越強,藥物對它的殺傷力也越大,反之,殺傷力也越小,比如它對睡眠狀態(tài)的細胞幾乎無殺傷作用。根據(jù)這一理論,便制定了在夜里0時到4時用藥的“零點化療”方案。實踐證明,只要在這段時間用藥,即便是較大的藥量,對“睡眠”中的正常細胞也不會有多大的殺傷作用;相反,腫瘤細胞的分裂和增殖,因為根本不受體內(nèi)生物鐘的影響,這時依然在無節(jié)制地增殖,因此“零點化療”既能殺傷活躍的癌細胞,有較好療效,又不會對“沉睡”中的正常細胞有多大損害,反應也較小。

      法國學者證實了上述觀點,認為腫瘤細胞增殖最活躍的時間除了夜里4時,還有下午4時。他們讓186名直腸癌病人在夜里4時和下午4時進行化療,發(fā)現(xiàn)也能增加療效減少反應。

      另外,化療中最常見的脫發(fā)反應已被英國數(shù)家醫(yī)院解決,方法是在靜脈給藥時使用能使頭皮溫度降到5℃的冰帽。因為頭皮降溫,使已經(jīng)接受化療藥物的血液無法大量沖擊頭發(fā)根部的細胞,也就不再有頭發(fā)脫落反應。

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