隨著科技的進(jìn)步及護(hù)理技術(shù)的日益提高,鎖骨下靜脈穿刺技術(shù)在很多醫(yī)院開始大范圍應(yīng)用,這一技術(shù)不僅減少了患者反復(fù)穿刺的痛苦,也為護(hù)理人員抽取血液標(biāo)本提供了方便。但是,由于各種血液標(biāo)本采集對(duì)血液有一定要求,因此,在使用這一技術(shù)采血時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
一、無(wú)論采集何種血標(biāo)本,應(yīng)事先準(zhǔn)備好3支注射器。首先抽取回血2~3ml棄去不用,再用一無(wú)菌注射器抽取所需毫升數(shù)的血液,最后用約5ml生理鹽水將鎖穿管以脈沖方式?jīng)_洗干凈,以防血液粘附于鎖穿管管壁上,時(shí)間長(zhǎng)后可致血栓形成以及細(xì)菌滋生。
二、化驗(yàn)電解質(zhì)時(shí),抽血前1小時(shí)不得輸注含有電解質(zhì)的液體(如生理鹽水、氯化鉀等),可以用葡萄糖液體沖管30分鐘后再抽血,以免檢驗(yàn)結(jié)果受干擾。
三、化驗(yàn)生化全項(xiàng)時(shí),因其檢驗(yàn)項(xiàng)目中既有電解質(zhì)又有血糖,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理因此僅能用復(fù)方氨基酸沖管30分鐘后方可抽血。輸注脂肪乳時(shí),因此藥液粘稠,不宜吸收,因此抽血與之輸注時(shí)間應(yīng)至少間隔6小時(shí)。
四、抽取血培養(yǎng)、凝血功能檢驗(yàn)以及藥物濃度測(cè)定則禁止在鎖穿管中抽取血液化驗(yàn)。