進入老年期后由于生理機能的退化,社會功能的改變以及心理因素的影響,使得老年人精神障礙的發(fā)病率較高。作為親屬,掌握一定的精神障礙護理學知識對病人的康復會起到很好的輔助作用。
主要護理問題
1、生活自理能力下降或完全不能自理,由于癡呆或精神衰退所致。
2、有發(fā)生各種合并癥的可能。因生活自理能力差。
3、有傷人、毀物、玩火可能。因行為異常或妄想所致。
4、有骨折外傷可能。因動作遲鈍而致跌倒或墜床。
5、有自殺可能。由于抑郁情緒所致。
護理措施
1、要創(chuàng)造一個安靜、舒適優(yōu)美和安全的環(huán)境,保證病人睡眠。大多數(shù)精神病人,尤其老年期病人,睡眠障礙是一個常見癥狀。由于失眠,更加劇焦慮和抑郁情緒,失去生活的信心而產(chǎn)生自殺行為。因此,保證睡眠對穩(wěn)定病人情緒,鞏固治療效果起著重要作用。另外,老人臥室內(nèi)除必須日用品外,不要放熱水瓶及其他一些危險物(如火柴、玻璃瓶、刀剪等)。
2、加強心理護。心理護理在精神科護理工作中是十分重要的。一般來說,老年期精神障礙的心理特點,是由于大腦皮層萎縮,功能衰退,引起認知障礙和性格變化,各種感官反應遲鈍,表現(xiàn)為孤僻、多疑問、固執(zhí)、說話羅嗦、生活懶散、行為幼稚、反應緩慢,智能和記憶力減退,情緒激動或抑郁等。醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理應針對病人這些情況,要耐心傾聽病人的敘述,關懷和體諒他們,態(tài)度要和藹誠懇,并要愛護和尊重他們,盡量滿足合理要求,不要傷害其自尊心,使他們在心理上獲得寬慰。
3、注意安全護理。老年期精神病人體質(zhì)差,反應遲鈍,行動緩慢,步態(tài)不穩(wěn),一些癡呆病人的自我保護能力較差及在情緒激惹、抑郁或意識模糊狀態(tài)下,可能發(fā)生各種各樣如跌傷、自殺、傷人、玩火、噎食等意外。因此應密切注意病人動態(tài),防止意外發(fā)生。
4、做好生活護理。老年期精神病人大多數(shù)生活自理能力較差,特別一些精神衰退和癡呆病人,更喪失與人交往與自理生活的能力,大小便失禁、臥床不起、不會洗漱、進食。因此,生活護理是老年期精神病人和癡呆病人的護理重點,應要做到注意口腔和皮膚的清潔;注意病人的排泄;要細心照料病人的飲食營養(yǎng)和水份的供給。
5、鼓勵病人參加戶外活動。適當?shù)膽敉饣顒雍腕w育鍛煉是精神病人癥狀穩(wěn)定后或康復期的一種重要的輔助療法。尤其對老年期慢性精神衰退和癡呆病人,醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理通過適當?shù)奈膴剩w育活動和一些工藝勞動,使病人心情愉快,轉移注意力,穩(wěn)定病人激動情緒,緩解癥狀,使病人逐漸能掌握自我照料,人際接觸和簡單勞動的能力,對預防和延緩思維、智能、記憶的衰退起一定的作用。
精神障礙是每個家庭都有可能會面對的問題,因此積極的掌握一些精神障礙護理學知識對每個家庭來說都是必要的。