焦慮病人常表現(xiàn)坐立不安,并伴有失眠現(xiàn)象,臨床上多見于焦慮性神經(jīng)癥病人,常服用苯二氮卓類抗焦慮藥及抗抑郁藥,單純使用藥物控制焦慮性失眠起效慢,故應對病人配合心理放松護理。
焦慮現(xiàn)象見于神經(jīng)癥病人如恐怖性焦慮障礙、混合性焦慮和抑郁障礙、強迫性障礙,臨床上許多軀體疾病可以出現(xiàn)焦慮癥狀,如甲狀腺疾病、心臟疾病、腦血管病、長期應用激素、手術(shù)前應激等。如果焦慮癥狀長期得不到控制,將成為許多軀體疾病包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要危險因素,如糖尿病、高血壓、冠心病和腦血管意外等。
心理放松護理首先要與病人一起分析出現(xiàn)焦慮失眠的起因,讓病人學會運用一些放松療法可能有助于緩解再次入睡,讓病人認識到放松是心理行為的放松,是一種順其自然的放松。
在心理護理中輔導病人進行放松訓練是必要的,簡單地進行深呼吸放松運動,每次30min~40min,指導病人進行深而慢有規(guī)律的呼吸,可以觀察到這時病人的上眼瞼有輕微跳動,這時應鼓勵病人繼續(xù),慢慢地病人就會感到眼瞼越來越沉重,同時指導病人掌握控制緊張放松的方法,如捏緊拳—松開,體會松弛的感覺醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。應觀察病人的反應,如出現(xiàn)咳嗽、軀體扭動、呼吸不均勻往往提示放松不成功。需要減慢心理放松護理的進程。在每次放松訓練結(jié)束后與病人進行討論,了解放松訓練中的感受,解除阻抗情緒,讓病人認識到放松訓練是一種學習過程,消除病人的恐懼,鼓勵病人及適當?shù)谋WC對護理中出現(xiàn)的焦慮情緒有一定的緩解。及時對病人取得的進步給予肯定,幫助病人了解疾病知識,以免病人擔心疾病會演變成精神病。放松訓練的目的是要訓練病人在心理應激情境下或在緊張、焦慮時出現(xiàn)一些自發(fā)的放松行為,同時,制定放松訓練計劃。幫助病人選擇一種所喜愛的運動,運用心理放松原理進行日常放松,如指導病人午睡前或晚睡前進行20mim~30min的呼吸放松。太極拳運動,書畫、輕音樂治療等也可取得較好作用。心理放松技術(shù)能在軀體疾病的康復中能起到護理中的心理護理的作用,使焦慮失眠病人心理健康得到更好的恢復。