1)護囑是高級責(zé)任護士、組長或?qū)?谱o士為幫助責(zé)任護士達到預(yù)期護理目標(biāo),根據(jù)患者病情、護理需要而下達的護理措施。護囑是促進、維持和恢復(fù)患者身心健康所需要采取的護理行為。
2)護囑必須由高級責(zé)任護士以上人員下達或制定。高級責(zé)任護士將護囑直接書寫在護囑執(zhí)行單上。護囑要根據(jù)醫(yī)囑、患者病情和護理需要,隨時下達和調(diào)整。護囑下達前,要評估患者的病情和需要。
3)護囑由高級責(zé)任護士、(初級)責(zé)任護士或助理護士執(zhí)行。下級護士應(yīng)及時、準確、嚴格執(zhí)行,不得擅自更改。如發(fā)現(xiàn)護囑中有疑問或不明確處,應(yīng)及時向上一級護士提出,明確后方可執(zhí)行。護囑執(zhí)行后由執(zhí)行護囑的責(zé)任護士在“護囑執(zhí)行單”上簽全名。
4)上一級護士,包括??谱o士、日(晚、夜)班組長或?qū)?平M長,通過查房、會診、交接班等方式,每天上午評估護囑、護囑執(zhí)行情況和護理效果,及時更改或調(diào)整護囑。
5)護囑要與醫(yī)療工作保持連續(xù)性。遇??谱o理方面的護囑與醫(yī)囑有不一致時,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理護士應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,調(diào)整醫(yī)囑或護囑。
6)護囑應(yīng)以指導(dǎo)低年資護士完成護理工作為原則,以確保護理工作的統(tǒng)一性、同質(zhì)性、連續(xù)性。