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    精神科護(hù)士職業(yè)壓力的原因分析

      1.病人護(hù)理方面

      精神疾病主要依靠護(hù)理人員日夜守護(hù)病人,觀察病人病情,將病情變化報告醫(yī)生,提供臨床可靠的參考信息。“擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯事故”“護(hù)士工作未被承認(rèn)”“家屬不禮貌”等排在工作壓力源單項得分的前10項。由于精神科護(hù)士工作的特殊性,例如大多數(shù)精神病人對自己的疾病失去正確的認(rèn)識能力而出現(xiàn)拒絕服藥或拒絕治療的行為;對自己軀體不適不能正確描述,并時常受妄想、幻覺的支配發(fā)生傷人、毀物、自殺、自傷、逃跑等行為,致使護(hù)士長期處于緊張狀態(tài)之中。

      精神科護(hù)士在醫(yī)院里直接面對精神病人,承擔(dān)了大量的工作,然而地位卻比醫(yī)生低很多,病人在出院后往往對醫(yī)生表示感謝,而對護(hù)士的工作及貢獻(xiàn)承認(rèn)較少,致使護(hù)士精神壓力增大,不安心工作。

      2.工作量及時間分配

      “無用的書面工作太多”“工作量太大”等排在了護(hù)士工作壓力源前10位。主要原因是:精神科護(hù)士護(hù)理的對象是特殊的群體,護(hù)士不僅要做好生活護(hù)理和癥狀護(hù)理,還要做好病人的安全管理與組織管理,使護(hù)士的工作任務(wù)瑣碎繁重;為使各班工作之間很好的銜接,每日都要書寫許多護(hù)理文書,內(nèi)容重復(fù),占用護(hù)士大量時間;隨著醫(yī)院病房的擴(kuò)大,新病區(qū)的建立,病房護(hù)士人數(shù)有限,加之輔助系統(tǒng)不健全,面對繁重的護(hù)理工作還要承擔(dān)許多非護(hù)理性工作,護(hù)理工作量加大,加劇了護(hù)士資源的不足。長期超負(fù)荷工作、“三班制”擾亂了護(hù)士的生物鐘節(jié)律,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理造成護(hù)士的壓力和體力同時過度支出,影響其身心健康。

      3.護(hù)理專業(yè)及工作方面

      “工資及其他福利待遇低”“常倒班”“晉升的機(jī)會太少”排在了壓力源前10位。有統(tǒng)計認(rèn)為,薪水的高低、工作的自主性、職業(yè)的高低對于工作滿意起決定性作用。但長久以來,護(hù)士的社會地位仍然較低。醫(yī)生職業(yè)高于護(hù)士職業(yè)的看法普遍存在,由于人們對精神病病人存在偏見,使精神病人受到歧視,而精神科護(hù)士也被歧視,社會地位低,護(hù)士晉升的機(jī)會少,護(hù)士的辛勤勞動得不到社會的理解與尊重,使護(hù)士自我實現(xiàn)得不到滿足,產(chǎn)生悲觀、失望的心理,產(chǎn)生壓力。

      4.工作環(huán)境與資源方面

      精神科病房屬于封閉式管理,讓護(hù)士感到心理壓抑。精神病人受幻覺、妄想的支配,隨時可能出現(xiàn)沖動傷人、毀物等意外。因此,護(hù)士在保證病人安全的前提下,還要警惕病人隨時可能傷到自己。安全得不到保障,護(hù)士的精神每天處于高度緊張狀態(tài),心理上容易產(chǎn)生緊張、焦慮情緒。

      5.管理及人際關(guān)系方面

      醫(yī)院把“打不還手,罵不還口”當(dāng)作紀(jì)律約束工作人員,把“服務(wù)無止境、醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理病人無過錯”當(dāng)作調(diào)整護(hù)患關(guān)系的依據(jù),保證道德規(guī)范的落實,管理者對精神科護(hù)士的理解和支持不夠、家屬過分挑剔等,使精神科護(hù)士感到來自人際關(guān)系方面的壓力也較大。

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