目前,醫(yī)院感染已成為醫(yī)院管理的首要問題,有關感染知識的培訓,病房空氣、護理用品、非醫(yī)療器械的消毒及監(jiān)測制度的落實等,對預防醫(yī)院感染、降低醫(yī)院感染率、減少患者不必要的痛苦和經(jīng)濟負擔具有很重要的意義,其管理措施為以下幾點。
1.加大宣傳力度
加強教育提高廣大醫(yī)務人員控制醫(yī)院感染的重視程度,對各級各類人員進行感染的知識培訓,同時,對非醫(yī)護人員也要進行教育,如病房內(nèi)達到的配餐員、衛(wèi)生員、護工。所有工作人員都要掌握控制醫(yī)院感染的具體措施。
2.病房的空氣消毒
臨床監(jiān)護室、搶救室一般都安裝紫外線燈并定時消毒,而普通病房應備有移動紫外線燈,并不定時的進行消毒;在夏、冬季要注意開窗通風,2次/d,0.5h/次;物體表面、桌椅、門窗、墻壁及地面用0.5%有效氯消毒液擦試,1次/周;平時每日用清水擦試。減少或控制陪侍、陪護人員;做好病房空氣消毒是預防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。
3.護理用品的消毒
臨床上的一次性治療用品已廣泛應用,從根本上避免了交叉感染,但還有未被一次性用品取代的用具必須嚴格消毒,氧氣濕化瓶、血壓計、聽診器、體溫表等的消毒要落實到位。濕化瓶用0.5%有效氯消毒液浸泡30min,1次/d,清洗涼干備用。血壓計、聽診器在每個患者使用后用乙醇擦試,表面抗原陽性的患者使用后用0.5%有效氯消毒液擦試;體溫表應每人專用,用0.5%有效氯消毒液浸泡30min,清洗后擦干備用。
4.醫(yī)務人員手的消毒
用流動水清洗,雙手充分浸濕,醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理肥皂均勻涂抹手掌、手背、手指、指縫,按6步洗手法正確洗手。
5.非醫(yī)療用品的消毒
其主要是床單元的消毒。床上用物如床單、被罩、枕套等用0.5%有效氯消毒液浸泡30min,床頭桌、床、地面等用0.5%有效氯溶液擦試,徹底清除感染,通風換氣使空氣新鮮,然后進行空氣消毒。
6.嚴格落實監(jiān)測制度
根據(jù)感染管理有關規(guī)定,每個科室都要制定出定期、定時消毒監(jiān)測制度,感染科按照一類、二類、三類環(huán)境,每月進行1次空氣細菌培養(yǎng)、檢測室內(nèi)空氣菌落數(shù);物體表面、醫(yī)務人員的手監(jiān)測1次/月;紫外線燈的監(jiān)測每季度一次,對不合格的紫外線燈立即更換。控制醫(yī)院感染是一個復雜的系統(tǒng)管理,我們對每一個環(huán)節(jié)都要引起重視,它直接影響醫(yī)療護理質量,也體現(xiàn)醫(yī)院管理水平。