當(dāng)輸液病人可疑或發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),護(hù)士應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)值醫(yī)師,積極配合對(duì)癥治療,如寒戰(zhàn)者給予保暖、高熱者給予冰敷,必要時(shí)吸氧,并按醫(yī)囑予藥物處理,同時(shí)做好下列檢查工作:
1)立即停止輸液,啟用新的輸液器,改用靜脈滴注生理鹽水維持靜脈通路,并通知值班醫(yī)生。
2)配合值班醫(yī)師,對(duì)癥治療、搶救。
3)留取標(biāo)本及抽血培養(yǎng)。
4)檢查液體質(zhì)量,輸液瓶是否有裂縫,瓶蓋是否有松脫;記下藥液、輸液器、頭皮針及使用的注射器的名稱(chēng)、劑量、廠家、批號(hào),用消毒巾、膠袋,把輸液瓶(袋)連滴管、針頭包好,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理放冰箱保存,與藥劑科或檢驗(yàn)科聯(lián)系,藥品待藥劑科轉(zhuǎn)交相關(guān)部門(mén)抽樣檢查,輸液器等用具應(yīng)由檢驗(yàn)科細(xì)菌實(shí)驗(yàn)室做相關(guān)的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)。
5)上述各項(xiàng)均應(yīng)填寫(xiě)輸液反應(yīng)報(bào)告表,上報(bào)護(hù)理部,感染管理科,醫(yī)務(wù)部,并做好護(hù)理記錄及交班工作。
6)準(zhǔn)確記錄病情變化及處理措施。