1)進(jìn)入手術(shù)室必須更換鞋衣褲、帽,手術(shù)室的鞋、外出鞋應(yīng)分區(qū)存放。
2)天花板、墻壁、地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗和消毒。
3)經(jīng)血傳播疾病病原學(xué)診斷陽性者,應(yīng)在手術(shù)通知單注明;特殊感染病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況,嚴(yán)格隔離管理。術(shù)后應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密消毒處理。手術(shù)器械及物品雙消毒后再處理;病理標(biāo)本按隔離要求處理。手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。
4)醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。有上呼吸道感染、手部外傷、皮膚病的醫(yī)護(hù)人員不宜參加手術(shù)。
5)環(huán)境清潔。每天第一臺(tái)手術(shù)前,濕檫去所有平面上的灰塵。手術(shù)過程中,清除溢出物,收好感染性廢物;手術(shù)后,現(xiàn)場(chǎng)清洗儀器、器具和墻壁,清潔物桶、手術(shù)臺(tái),只在需要的時(shí)候有清潔拖把清潔手術(shù)臺(tái)周圍;一天手術(shù)結(jié)束后,清洗所有器具、光源和照明設(shè)備,清洗所有地板,清潔物桶;現(xiàn)場(chǎng)清洗托盤架、把手、刷手水槽、過道、通風(fēng)面板和天花板上的儀器。定期清潔高壓滅菌器、休息室、存儲(chǔ)區(qū)、冰箱、暖箱、墻壁和天花板。
6)換氣。手術(shù)室每小時(shí)換氣20次,保持20%新鮮空氣,雙過濾系統(tǒng),正壓??諝鈧鞑ズ惋w沫感染地保持負(fù)壓。保持門窗關(guān)閉。溫度20~23℃。濕度30%~60%.
7)凡進(jìn)入人體組織的各種手術(shù)器械、導(dǎo)管、內(nèi)置器械等必須一用一滅菌,注明滅菌有效期,過期重新處理。能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。
8)麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒;嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。
9)洗手刷應(yīng)一用一滅菌。
10)手術(shù)室內(nèi)設(shè)消毒供應(yīng)間的管理參見消毒供應(yīng)室消毒隔離管理制度。
11)開手術(shù)包前后均要檢查化學(xué)指示膠帶和壓力蒸汽滅菌指示卡。如高壓滅菌的手術(shù)包潮濕不得使用,應(yīng)重新包裝、消毒。
12)嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量,嚴(yán)格控制參觀人數(shù),參觀者不可任意進(jìn)入其他手術(shù)間或無菌儲(chǔ)藏間。
13)凡手術(shù)中切除的壞死組織、污染物、體液等醫(yī)療廢物須置黃色并有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi),封閉運(yùn)送,立即從污物通道送出手術(shù)間。
14)接送病人的平車定期消毒;車輪應(yīng)每次清潔,車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用,用后嚴(yán)格消毒。手術(shù)室的車床與病房的不能混用,車床最好設(shè)有交接處。