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    中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料:缺鐵性貧血西醫(yī)治療

    2011-09-11 11:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料——缺鐵性貧血西醫(yī)治療,由醫(yī)學教育網(wǎng)整如下:

      (一)病因治療

      防治寄生蟲病,驅(qū)除鉤蟲;積極治療慢性失血;積極治療慢性胃腸疾??;改變偏食習慣;嬰幼兒及時添加輔食;對生長期兒童、孕婦及哺乳期婦女宜給予含鐵較多的食物。

      (二)鐵劑治療

      1.口服鐵劑 是治療缺鐵性貧血的主要方法。

     ?。?)硫酸亞鐵片 療效較好,安全,且價格低廉,但有胃腸道副作用。

     ?。?)力蜚能膠囊 為多糖鐵復合物,其效果與硫酸亞鐵片相當。

     ?。?)富馬酸亞鐵片 含鐵量較高,奏效較快。

      口服鐵劑要先從小劑量開始,漸達足量。進餐時或飯后吞服,可減少惡心、嘔吐、上腹部不適等胃腸道不良反應。口服鐵劑有效者3~4天后網(wǎng)織紅細胞開始升高,1周后血紅蛋白開始上升,一般2個月可恢復正常。貧血糾正后仍需繼續(xù)治療3~6個月以補充體內(nèi)應有的貯存鐵。

      2.注射鐵劑 只有當口服鐵劑消化道反應嚴重,不能耐受者,口服鐵劑不能奏效者,需要迅速糾正缺鐵者等情況下才使用注射鐵劑??捎糜倚囚F或山梨醇枸櫞酸鐵。

      (三)輔助治療

      1.輸血或輸入紅細胞 僅適用于嚴重病例,血紅蛋白在30g/L以下,癥狀明顯者。

      2.加用維生素E 缺鐵患者多伴有維生素E的缺乏,因此用鐵劑療效不顯著者,可加用維生素E.

      3.適當補充高蛋白及含鐵豐富的飲食,促進康復。

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