乙肝表面抗原（HBsAg）

　　乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒后2～6個月，當丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高前2～8周時，可在血清中測到陽性結(jié)果。急性乙肝患者大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰，慢性乙肝患者該指標可持續(xù)陽性。

　　乙肝表面抗體（抗-HBs）

　　乙肝表面抗體（抗-HBs）一般簡稱表面抗體。當乙肝病毒侵入人體后，刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G，就是表面抗體，它可以和表面抗原特異地結(jié)合，然后在體內(nèi)與人體的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保護人體不再受乙肝病毒的感染，故稱表面抗體為保護性抗體。有了表面抗體，證明人已產(chǎn)生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可產(chǎn)生乙肝表面抗體；但不是所有的人都能產(chǎn)生表面抗體。一般成人期感染乙肝病毒，可以發(fā)生急性乙肝，也可沒有癥狀，絕大多數(shù)在3～6個月以后才出現(xiàn)表面抗體。檢查出抗-HBs陽性，疾病即已逐漸恢復(fù)。血液里表面抗體能維持很長時間，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理直到老年期抗體水平才有所降低。若在嬰兒期感染乙肝病毒，往往不產(chǎn)生表面抗體，而持續(xù)攜帶表面抗原，有時經(jīng)過若干年后出現(xiàn)抗-HBs，而乙肝表面抗原就慢慢轉(zhuǎn)陰了。所以，如查出抗-HBs陽性結(jié)果，就表示不會再感染乙肝了。

　　乙肝e抗原（HBeAg）

　　乙肝e抗原（HBeAg），一般通稱e抗原。它來源于乙肝病毒的核心，是核心抗原的亞成分，或是核心抗原裂解后的產(chǎn)物。e抗原是可溶性蛋白。當核心抗原裂解時，可溶性蛋白部分（即e抗原）就溶于血清中，存在于血液循環(huán)中，若取血化驗就可查出來。核心抗原在患者血清中查不到，僅在肝細胞中才能查到。故查出e抗原，其意義就等于查出核心抗原，表示病毒復(fù)制活躍，并且傳染性較強。一般HBsAg（＋）的人，用比較敏感的固相放射免疫法檢查e抗原，可有61%的人HBsAg（＋）。而如果HBsAg（＋），其意義與在血中存在病毒顆粒，或在血中查出乙肝病毒DNA或核心抗體IgM相同。

　　e抗體

　　e抗體是乙肝e抗體的簡稱（抗-HBe），它是由e抗原刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出來的特異性抗體，這種特異的e抗體能夠和e抗原結(jié)合。當乙肝患者由HBsAg（＋）轉(zhuǎn)變成抗-HBe（＋），叫做血清轉(zhuǎn)換。抗-HBe（＋）時，乙肝病毒在肝組織內(nèi)的復(fù)制逐漸減少，由病毒復(fù)制活躍期轉(zhuǎn)變成不活躍期，肝組織的炎癥也常由活動變成不活動，血中及肝組織內(nèi)病毒顆粒均減少，所以傳染性也減少。但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗體不是保護性抗體，不代表患者有了免疫力。有時雖然檢查出e抗體陽性，但肝細胞內(nèi)仍然可以查出乙肝病毒DNA，表明病毒仍然存在。大量研究資料表明，e抗體出現(xiàn)陽性是病毒復(fù)制降低并且傳染減少的標志，這時病毒顆粒有可能已經(jīng)很少，但并不表示病毒已被消除了。

　　核心抗體

　　核心抗體是乙肝核心抗體的簡稱，可簡寫為抗-HBc.核心抗原雖然在血清中查不出來（它在血中很快被裂解），但是它具有抗原性，能刺激身體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出特性抗體，即核心抗體，故檢測抗-HBc可以了解人體是否有過核心抗原的刺激，也就是說是否有過乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一項病毒感染的標志。