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    自體骨髓干細(xì)胞移植:肝硬化治療的一種新方法

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      什么是自體干細(xì)胞移植技術(shù)
      
      干細(xì)胞移植治療肝硬化是當(dāng)今世界上前沿、熱門的醫(yī)療新技術(shù)之一。
      
      自2004年開始,一些國家先后報道應(yīng)用自體骨髓干細(xì)胞移植治療肝硬化方面獲得滿意效果,引起了世界范圍的關(guān)注。目前治療肝硬化主要有3類細(xì)胞移植方法:肝細(xì)胞移植、肝干細(xì)胞移植和骨髓干細(xì)胞移植。前兩種方法因為存在來源缺乏、移植細(xì)胞體內(nèi)存活和增殖困難等問題,沒有被臨床廣泛應(yīng)用。而骨髓干細(xì)胞移植則因其來源方便,不受供體缺乏的限制,還可免除免疫排斥反應(yīng)的發(fā)生。
      
      國內(nèi)外研究及臨床應(yīng)用均表明,自體骨髓干細(xì)胞移植治療肝硬化腹水等肝病效果肯定,具有以下優(yōu)點:1.干細(xì)胞移植治療肝硬化效果明顯:2~4周,食欲不振、乏力、腹水等癥狀顯著減輕甚至消失;8~12周,各項關(guān)鍵性生化指標(biāo)如白蛋白、凝血酶原時間及膽紅素等指標(biāo)可望明顯改善;隨著新的肝細(xì)胞不斷增加,受損肝組織得到修復(fù),肝功能逐漸恢復(fù),患者臨床癥狀可獲全面改善。2.干細(xì)胞移植治療肝硬化技術(shù)安全、副作用少。手術(shù)本身過程并不復(fù)雜,加上采用的是介入微創(chuàng)手段,而且移植對象來自于患者本人,所以不會產(chǎn)生異體移植那樣的排異反應(yīng)。身體條件好些的,做完后觀察數(shù)日即可出院。
      
      自體干細(xì)胞移植技術(shù)能治療哪些肝病
      

         肝硬化合并腹水是一種慢性疾病,是各種慢性肝病的晚期階段,難治性的腹水屬中醫(yī)“臌脹”范疇,在古代屬風(fēng)、癆、臌、膈四大頑癥之一。肝硬化、肝腹水方面的治療,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理截至目前國內(nèi)外尚無很好的方法,多采用利尿劑、輸白蛋白、腹水超濾濃縮回輸法、保肝藥物等措施,雖能暫時解除患者痛苦,但療效維持時間有限。
      
      干細(xì)胞移植可以治療肝炎后肝硬化、自身免疫性肝病、酒精性肝硬化、血吸蟲性肝硬化、重癥肝病等。像酒精性肝硬化在進(jìn)行干細(xì)胞移植后,可徹底逆轉(zhuǎn);而慢性病毒性肝炎等,由于病毒可以破壞新的干細(xì)胞,因此可能需要進(jìn)行多次移植。
      
      自體干細(xì)胞移植技術(shù)的原理是什么
      
      大量國內(nèi)外的研究證明,骨髓干細(xì)胞具有分化成多種組織細(xì)胞的能力,骨髓干細(xì)胞有著很強的“因地分化”特性,就是在什么樣的環(huán)境條件導(dǎo)引下可以分化為什么樣的細(xì)胞,將干細(xì)胞經(jīng)肝動脈或門靜脈輸入到病肝內(nèi),讓這些干細(xì)胞在肝內(nèi)“安家”,就像種入肝臟的“種子”,在肝臟微環(huán)境調(diào)節(jié)下“入鄉(xiāng)隨俗”地分化為肝細(xì)胞,在肝損傷后的修復(fù)過程中,參與補充因損傷而減少的肝細(xì)胞數(shù)量,參與修復(fù)因損傷破壞的肝組織結(jié)構(gòu),從而明顯地改善了患者的肝功能。
      
      骨髓干細(xì)胞可以自體采集,避免采用他人骨髓移植可能出現(xiàn)的排斥反應(yīng)。因此,自體骨髓干細(xì)胞移植技術(shù)的臨床應(yīng)用,為重癥肝病患者提供了一種新的治療手段。

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