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    2010年體格檢查評分標(biāo)準(zhǔn)(臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能)

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    ——●●●聚焦熱點●●●——
    報名時間>> 考試公告>> 各地動態(tài)>>
    重大變動>> 摸底測試>> 資料0元領(lǐng)>>

      體格檢查共20項,100分,其中小項目6分、大項目16分。

      1、血壓(6分)

     ?。?)血壓計放置位置正確(1分);

     ?。?)血壓帶綁扎部位正確、松緊度適宜(2分);

      (3)聽診器胸件放置部位正確(2分);

      (4)測量過程流暢(1分)。

      2.眼(6分)

     ?。?)眼球運(yùn)動檢查方法正確(1分);

     ?。?)對光反射(間接、直接)檢查方法正確(2分);

     ?。?)調(diào)節(jié)反射檢查方法正確(1分);

     ?。?)輻輳反射(輻輳運(yùn)動)檢查方法正確(2分)。

      3.淺表淋巴結(jié)(6分)

     ?。?)檢查手法正確(2分);

      (2)檢查部位能涉及到四個主要部位(頸部、腋窩、鎖骨上、腹股溝,每部位1分),(2分);

      (3)若觸及淋巴結(jié)時如何表述(能講出大小、數(shù)量、活動度、有無觸痛可得)(2分)。

      4.頸部(甲狀腺、氣管)(6分)

     ?。?)檢查站立位置正確(1分);

     ?。?)檢查甲狀腺手法正確(包括檢查者在病人前和后的手法)(2分);

     ?。?)頭部位置正確并能令被檢查者吞咽口水(1分);

     ?。?)三手指檢查氣管方法、部位正確(2分)。

      5.外周血管檢查(6分)

     ?。?)脈搏:測試脈率、脈律方法、部位正確(2分);

      (2)測毛細(xì)血管搏動征及水沖脈方法正確(各1分,共2分);

     ?。?)在靜脈雜音、動脈雜音、射槍音三種雜音中會正確操作(任選1種,2分)。

      胸部

      6.胸部視診(4分)

     ?。?)能指出胸部體表主要骨骼標(biāo)志、主要垂直線標(biāo)志(鎖骨中線)及主要自然陷窩(1分);

     ?。?)在視診內(nèi)容方面,能提到觀察胸廓形狀(桶狀胸、扁平胸、肋間隙是否飽滿、乳房是否對稱等)(1分);

     ?。?)能答出視診可觀察:呼吸運(yùn)動、呼吸頻率、呼吸節(jié)律者(2分)。

      7.胸部觸診(4分)

     ?。?)胸部(廓)擴(kuò)張度雙手觸診方法,姿勢正確(1分);

      (2)雙手語音震顫觸診方法正確(2分);

     ?。?)能提到胸部觸診可觸及胸膜摩擦音,并能進(jìn)行正確操作(1分)。

      8.胸部叩診(4分)

     ?。?)間接叩診時手指動作、方法、順序正確(2分);

     ?。?)直接叩診手指方法正確(1分);

      (3)會叩肺移動度者(1分)。

      9.胸部聽診(4分)

      (1)聽診方法、順序正確(1分);

      (2)能表述聽診(肺部聽診)四種主要內(nèi)容(正常呼吸音、異常呼吸音、羅音、胸膜摩擦音)(3分)。

      心臟

      10.心臟視診(4分)

     ?。?)心臟視診方法正確(1分);

     ?。?)能講出心臟視診主要三個內(nèi)容,并能指出其部位(心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動)(3分)。

      11.心臟觸診(4分)

      (1)觸診手法正確(1分);

     ?。?)能在心尖搏動區(qū)及心前區(qū)正確進(jìn)行觸診(2分);

     ?。?)能提到觸診可觸及震顫、心包摩擦感(1分)。

      12.心臟叩診(4分)

     ?。?)叩診手法、姿勢、力量正確(1分);

     ?。?)會叩心濁音界,能回答并叩出主考官提出的某肋間心濁音界(2分);

     ?。?)鎖骨中線測量方法正確(1分)。

      13.心臟聽診(4分)

      (1)能正確指出心臟瓣膜各聽診區(qū)(2分);

     ?。?)聽診順序正確(從二尖瓣區(qū)開始肺動脈區(qū)主動脈區(qū)主動脈第二聽診區(qū)三尖瓣區(qū),逆時針方向)(1分);

     ?。?)能講出心臟聽診主要內(nèi)容(1分)。

      腹部

      14.腹部視診(4分)

     ?。?)腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)表述正確并能在腹部指點正確(1分);

      (2)視診方法正確(1分);

     ?。?)能表述視診主要內(nèi)容(2分,以下每項0.5分)

      腹部外形、呼吸運(yùn)動、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動波

      15.腹部觸診(4分)醫(yī) 學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理

     ?。?)觸診手法、順序正確(2分);

     ?。?)肝脾觸診及測量方法正確(1分);

     ?。?)在下列項目中任選二項,操作方法正確(每項0.5分,共1分)

      腹部腫塊、液波震顫、振水音、壓痛及反跳痛

      16.腹部叩診(4分)

      (1)叩診手法、動作、力量、順序正確(1分);

     ?。?)移動性濁音叩診方法正確(1分);

     ?。?)膀胱叩診方法正確(0.5分);

     ?。?)脊肋角叩擊痛檢查方法正確(0.5分);

     ?。?)肝濁音界叩診方法正確(1分)。

      17.腹部聽診(4分)

     ?。?)聽診順序方法正確(1分);醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理

     ?。?)能表述何謂腸鳴音正常、亢進(jìn)、消失(2分);

      (3)血管雜音(動脈性和靜脈性)聽診部位正確(1分)。

      神經(jīng)

      18.深、淺反射(4分)

      正確測試(操作)深反射:跟腱、肱二頭肌、膝反射;

      淺反射:腹壁反射;

      19.腦膜刺激征(4分);

     ?。?)測試頸項強(qiáng)直操作正確(2分);

     ?。?)測試Kernig征操作正確(1分);

     ?。?)測試Brudzinski征操作正確(1分)。

      20.錐體束病理反射(4分)

      在下列中任選2項能正確操作(每項2分)

      Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征。

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