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    三叉神經痛有哪些表現及如何診斷?

    2009-10-16 14:19 來源:醫(yī)學教育網     【 】【打印】【我要糾錯

      (一)疼痛部位

      不超出三叉神經分布范圍,常局限于一側,多累及一支,以第二、三支最常受累,約占95%.

      (二)疼痛性質

      疼痛呈發(fā)作性電擊樣、刀割樣、撕裂樣劇痛,突發(fā)突止。每次疼痛持續(xù)數秒至數十秒種。發(fā)作間歇期逐漸縮短、疼痛逐漸加重。發(fā)作頻繁者可影響進食和休息。

      (三)誘發(fā)因素及“扳機點”

      疼痛發(fā)作常由說話、咀嚼、刷牙、洗臉等動作誘發(fā),甚至風吹或響聲也能引起發(fā)作。有些病人觸摸鼻旁、口周、牙齦、眉弓內端等區(qū)域即可引起疼痛發(fā)作,這些敏感區(qū)域稱為“扳機點”或“觸發(fā)點”。麻醉“扳機點”?墒固弁窗l(fā)作暫時緩解。因此病人為了減免發(fā)作常常不敢洗臉、大聲說話、甚至不敢進食。

      (四)體征

      發(fā)作時可伴有同側面肌抽搐、面部潮紅、流淚和流涎,故又稱痛性抽搐。疼痛發(fā)作時病人常用手揉搓同側面部,久而久之面部皮膚變得粗糙、增厚、眉毛脫落,再因不敢吃飯、洗臉、不修邊幅,病人往往顯得消瘦、面容憔悴、蓬頭垢面、情緒抑郁?陀^檢查多無三叉神經功能缺損表現及其他局限性神經體征,但有時由于面部皮膚粗糙、增厚或已作過封閉治療,面部痛覺、醫(yī)學教|育網搜集整理觸覺可有減退。

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