周期性癱瘓有哪些表現及如何診斷?
周期性麻痹可分為低血鉀、高血鉀和正常血鉀三類:
一、低血鉀性周期性麻痹:最多見。青壯年男性多見,可有家族史,常因受涼、飽餐、疲勞等而誘發(fā);常于半夜、清晨或午睡后急性發(fā)病,表現為自下肢開始的癱瘓,逐漸累及上肢;肢體癱瘓呈對稱性,近端重于遠端,在數小時之內達高峰。極少數可以累積頸肌、膈神經和顱神經支配的肌肉。每次發(fā)作持續(xù)數小時至數天,然后逐步恢復。發(fā)作初期有口渴、出汗、肢體酸痛、感覺異常等癥狀。發(fā)作時腱反射減退,癱瘓肌肉的電刺激無興奮反應。感覺正常。
二、高血鉀性周期性麻痹:甚少見。本病常在10歲前的兒童起病,男性較多。饑餓劇烈運動后靜臥休息,濕冷環(huán)境或服用鉀鹽、螺旋內酯均可誘發(fā)。臨床表現與低鉀性周期性麻痹相似。醫(yī)學`教育網搜集整理每次發(fā)作持續(xù)數分鐘至數十分鐘,極少超過1小時。常伴眼瞼強直。
三、正常血鉀性周圍性麻痹:亦稱鈉反應性周期性麻痹,罕見。10歲前起病。嗜鹽病人常在減少食鹽量后誘發(fā)。臨床表現同低血鉀性周期性麻痹,持續(xù)時間偶可長達10天以上。
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