概述

　　緊張性頭痛是由于頭部與頸部肌肉持久的收縮所致，而引起這種收縮的原因有三：（1）作為焦慮或憂郁伴隨精神緊張的結果；（2）作為其他原因的頭痛或身體其他部位疼痛的一種繼發(fā)癥狀；（3）由于頭、頸、肩胛帶姿勢不良所引起。本病臨床上極為常見，以女性為多，多在30歲前后發(fā)病，心理治療往往能收到良好的效果。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.頭痛多位于兩額及枕、頸部，呈持續(xù)性鈍痛，病人常訴頭部有緊箍感和重壓感，不伴惡心和嘔吐；2.頭痛可于晨間醒來時或起床后不久出現(xiàn)，可逐漸加重或整天不變，病人常聲稱頭痛多年來未緩解過；3.部分病人和偏頭痛并存；4.部分病人有“空枕頭”征。

　　診斷依據

　　1.頭痛多于30歲前后發(fā)生，多位于兩額及枕、頸部，呈持續(xù)性鈍痛，而頭痛的持續(xù)性為其主要特征；2.部分病人和偏頭痛并存；3.部分病人有“空枕頭”征；4.排除腦腫瘤、高血醫(yī)學-教育網-搜集-整理壓、癲癇和青光眼等所引起的頭痛。

　　治療原則

　　1.發(fā)作期：控制頭痛。2.緩解期：預防發(fā)作。

　　用藥原則

　　本病的關鍵是預防發(fā)作，心理檢查和心理治療極為重要，應在心理治療的基礎上輔以框限中的藥物治療。

　　輔助檢查

　　1.對于初診的頭痛患者應選用檢查框限“A”，部分病例可選用檢查框限“B”中的1或2。2.對于久治不愈或不能排除顱內血管畸型及頭痛型癲癇的患者應選用檢查框限“C”中的1或2項。

　　療效評價

　　1.治愈：治療后頭痛不再發(fā)作。2.好轉：治療后頭痛發(fā)作頻率減少、程度減輕。3.未愈：治療后頭痛發(fā)作頻率及程度均無變化。

　　專家提示

　　“心病還需心藥醫(yī)”，能否解除引起焦慮和憂郁的心境是治療成敗的關鍵。平時應養(yǎng)成良好的生活習慣，保持開朗豁達的性格，保持正確的工作和學習姿勢，不應經常沉醉于棋牌中。必要時可尋求心理醫(yī)生的幫助。