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    心臟傳導阻滯的心電圖特點——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導資料

    2009-10-22 14:06 來源:醫(yī)學教育網     【 】【打印】【我要糾錯

      心臟傳導阻滯是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個知識點,下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關于心臟傳導阻滯的輔導資料,請參考:

      沖動在心臟傳導系統的任何部位傳導時,均可發(fā)生減慢或阻滯,但最常見是發(fā)生于心房心室之間,稱為房室傳導阻滯。按照傳導阻滯的嚴重程度通?蓪⑵浞譃槿。

      心電圖特點如下:

      1、一度房室傳導阻滯:僅有PR間期延長>0.20秒。

      2、二度房室傳導阻滯:可分兩型:

      (1)二度Ⅰ型(文氏型):

      1)P波規(guī)律出現。

      2) P – R間期逐漸延長,直到一個P 波后脫漏一個QRS波群,如此周而復始。

      3)通常以P 波數與下傳數的比例來表示房室阻滯的程度,如:4:3傳導表示4個P波中,有3個P波下傳心室,而只有一個P 波不能下傳。

     。2)二度Ⅱ型(莫氏型):

      1)P–R間期恒定(正;蜓娱L)。

      2)部分P波后無QRS波群。

      3、三度房室傳導阻滯(完全性房室傳導阻滯)

     。1)P波與QRS波毫無關系(P – R間期不固定)。

     。2)心房率快于心室率。

      (3)QRS波形態(tài),根據心室激動點的位置不同而異(交界性逸搏心律:QRS形態(tài)正常,頻率一般為40-60次/分;室性逸搏心律:QRS形態(tài)寬大畸形,頻率一般為20-40次/分)。

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