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    糖尿病的并發(fā)癥和伴發(fā)病——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導資料

    2009-10-22 16:40 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯

      糖尿病典型的并發(fā)癥和伴發(fā)病是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個知識點,臨床表現(xiàn)如下:  

      許多病人并無上述典型表現(xiàn),僅以并發(fā)癥和伴發(fā)病為首發(fā)癥狀就診,這些并發(fā)癥包括:

      1.糖尿病的急性代謝并發(fā)癥

      (1)酮癥酸中毒

     。2)高滲性昏迷

      2.感染

     。1)皮膚癤癰是糖尿病常見感染。

     。2)真菌性陰道炎和巴氏腺炎是女性病人的常見并發(fā)癥。

      (3)結核往往在血糖控制很差的病人發(fā)現(xiàn)。

      (4)女病人易發(fā)生腎盂腎炎和膀胱炎。

      3.血管病變

     。1)大血管病變:主要累及大、中動脈,形成動脈粥樣硬化,發(fā)醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理生冠心病、腦血管意外和下肢壞疽等。

      (2)微血管病變:這是糖尿病特異性病變,其中最重要的病變?yōu)樘悄虿∧I病和視網(wǎng)膜病變;病人可出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓、視力下降,甚至腎功能不全和失明。

      4.神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最多,常是老年人首先出現(xiàn)的癥狀,最先出現(xiàn)的癥狀是肢端感覺異常,為對稱性分布。

      5.眼部病變白內(nèi)障、青光眼、屈光改變、虹膜睫狀體炎等。

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