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    口腔黏膜潰瘍的臨床檢查要點(diǎn)

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      口腔黏膜表面壞死或缺損形成凹陷為潰瘍。潰瘍表面有滲出物形成的假膜,多為淡黃色,基底是結(jié)締組織,有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。臨床上根據(jù)潰瘍破壞的深淺,分為淺層潰瘍和深層潰瘍。淺層潰瘍愈合后不留瘢痕,深層潰瘍病損可達(dá)結(jié)締組織深層,故愈合后留有瘢痕。潰瘍是口腔黏膜最常見的疾病。

      一、病史要點(diǎn)

      1.現(xiàn)病史須問清以下情況醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理:

      (1)潰瘍是否有周期性發(fā)作特點(diǎn)。

     ?。?)潰瘍持續(xù)的時(shí)間。

     ?。?)潰瘍的大小、深淺及數(shù)目。

     ?。?)潰瘍的好發(fā)部位。

     ?。?)潰瘍的疼痛情況。

      2.既往病史

     ?。?)結(jié)核病史。

     ?。?)藥物過敏史。

     ?。?)惡性腫瘤史。

      3.全身情況

     ?。?)外陰部有無(wú)潰瘍。

     ?。?)皮膚病發(fā)病情況。

     ?。?)眼病情況。

      二、檢查要點(diǎn)臨床上檢查口腔潰瘍時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

      1.潰瘍發(fā)生的部位:有些疾病,潰瘍多發(fā)于某個(gè)特異的部位醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。如輕型口瘡好發(fā)于非角化黏膜區(qū)。皰疹性齦口炎可發(fā)生在任何黏膜。

      2.潰瘍的邊緣:要注意邊緣是否整齊,有無(wú)倒凹醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。周圍有炎性浸潤(rùn)的潰瘍邊緣多有突起;癌性潰瘍周圍可見結(jié)節(jié)狀增生和浸潤(rùn)。

      3.潰瘍的基底:平坦或有顆粒和結(jié)節(jié)。

      4.潰瘍表面的假膜:顏色和氣味以及假膜的厚薄。

      5.潰瘍持續(xù)的時(shí)間。

      6.潰瘍的大小、形狀和深淺

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