一、疾病概述

　　后牙反合可發(fā)生在乳牙期或恒牙期，有個(gè)別牙反合，也有多數(shù)后牙反合；可發(fā)生在單側(cè)，也可發(fā)生在雙側(cè)。

　　二、病因病理

　　1.由于乳磨牙早失或滯留引起恒牙上后牙舌向錯(cuò)位或下后牙的頰向錯(cuò)位，可導(dǎo)致個(gè)別后牙反。

　　2.一側(cè)深齲，只能用另一側(cè)咀嚼，日久可導(dǎo)致單側(cè)多數(shù)后牙反。

　　3.對(duì)一側(cè)下頜的不正常壓力，如長(zhǎng)期地有一側(cè)托腮的習(xí)慣，可使下頜逐漸偏向另一側(cè)，也可引起另一側(cè)多數(shù)后牙反。

　　4.口呼吸患者兩腮壓力增大，上牙弓逐漸變窄，可引起雙側(cè)多數(shù)后牙反。

　　5.腭裂患者，上牙頜弓寬度發(fā)育不足，常有雙側(cè)后牙反。

　　三、臨床表現(xiàn)

　　可見(jiàn)單側(cè)后牙反功能、頜面部發(fā)育及顳下頜關(guān)節(jié)。

　　四、診斷和鑒別

　　1.個(gè)別后牙反對(duì)咀嚼功能及頜骨影響不大，但可能對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)有不良影響。

　　2.多數(shù)后牙反則對(duì)功能、頜面部發(fā)育顳下頜關(guān)節(jié)均有影響。

　　3.單側(cè)多數(shù)后牙反的程度愈嚴(yán)重，對(duì)咬合的鎖結(jié)作用及對(duì)咀嚼的功能障礙也愈大，對(duì)頜骨的發(fā)育及關(guān)節(jié)的影響也愈大。

　　4.多數(shù)后牙反其前頜骨發(fā)育不足，顏面的側(cè)面還會(huì)呈現(xiàn)凹面型。

　　5.雙側(cè)多數(shù)后牙反上牙弓及上頜骨寬度發(fā)育多受限制，上頜弓狹窄，面部表現(xiàn)狹長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理但左右對(duì)稱(chēng)。

　　五、治療

　　1.一側(cè)后牙反后牙。

　　2.雙側(cè)后牙反側(cè)使用舌簧繼續(xù)矯正這一側(cè)的上后牙向頰側(cè)移動(dòng)，以矯治反。此外，還可應(yīng)用螺旋簧分裂基托矯治器。