多發(fā)性創(chuàng)傷的診斷注意事項(xiàng)有哪些呢？跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧！

1.診斷思路

（1）有無(wú)高動(dòng)能暴力傷病史。

（2）判斷有無(wú)休克、昏迷。

（3）判斷有無(wú)可迅速危及生命的三大表現(xiàn)：

①呼吸障礙

②循環(huán)障礙

③大量活動(dòng)出血

2.診斷順序 CRASH PLAN

C心臟，R呼吸，A腹部，S脊柱，H頭部，P骨盆，L肢體，A動(dòng)脈，N神經(jīng)。

3.注意事項(xiàng)

（1）開放傷與閉合傷、明顯傷與隱蔽傷可能并存。

（2）對(duì)顱腦外傷和頜面外傷者，要注意是否合并頸椎骨折或脫位。

（3）對(duì)顱腦傷昏迷或脊髓傷截癱者，要注意隱蔽的腹內(nèi)臟器傷。

（4）對(duì)下胸部的肋骨骨折，要注意有無(wú)肝脾破裂；左側(cè)的多發(fā)性肋骨骨折及血氣胸，要注意有無(wú)心肌挫傷、外傷性心肌梗死及心包填塞。

（5）對(duì)嚴(yán)重腹部擠壓傷，除注意腹腔內(nèi)臟器損傷外，還要注意檢查有無(wú)膈肌破裂。

（6）骨盆骨折者要常規(guī)放置尿管檢查尿液，注意有無(wú)泌尿道損傷。

（7）對(duì)股骨近端骨折，要注意是否合并同側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位。

（8）對(duì)墜落傷直立姿勢(shì)下肢著地者，除骨折外要注意脊柱傷及有無(wú)顱底骨折。

（9）對(duì)四肢爆炸傷，除注意局部損傷外，應(yīng)注意有無(wú)超高壓所致的胸腹內(nèi)臟損傷。

（10）對(duì)瀕死傷員應(yīng)通過實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查，爭(zhēng)分奪秒地先排除呼吸、循環(huán)障礙及有效控制大出血。

（11）急癥CT主要用于顱腦傷診斷，B超主要用于腹腔實(shí)質(zhì)臟器傷診斷，X線平片主要用于胸部及骨骼系統(tǒng)的檢查，多普勒主要用于血管、血流的檢查，介入放射學(xué)可用于骨盆骨折伴發(fā)大血管傷的檢查，同時(shí)還可注入栓塞物控制動(dòng)脈破裂的出血。此外，胸、腹腔穿刺是判斷血胸、血腹等內(nèi)臟傷的重要手段。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助，更多關(guān)于全科主治醫(yī)師的資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！