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    急性白血病的臨床表現(xiàn)是怎樣的?

    急性白血病的臨床表現(xiàn)是怎樣的?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

    (1)感染和發(fā)熱:

    ①發(fā)熱是常見的癥狀

    ②腫瘤性發(fā)熱(一般不超過(guò)38℃)

    ③主要原因是感染,常見部位有咽部、扁桃體、肺、牙齦、皮膚、腸道、肛周軟組織。

    最常見的感染病原體是細(xì)菌;

    部分感染可由病毒引起;

    長(zhǎng)期的化療、大劑量糖皮質(zhì)激素和廣譜抗生素的應(yīng)用,患者易發(fā)生真菌感染。

    (2)出血:

    ①以皮膚出血斑點(diǎn)、鼻腔和口腔黏膜出血、牙齦滲血為常見,

    ②女性---月經(jīng)過(guò)多或經(jīng)期延長(zhǎng);

    ③病情嚴(yán)重---顱內(nèi)出血、消化道或呼吸道大出血。

    ④急性早幼粒細(xì)胞白血病常并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),表現(xiàn)為多部位出血,皮下大片瘀斑,且易因顱內(nèi)出血而死亡。

    (3)貧血

    早期即可出現(xiàn),呈進(jìn)行性加重。貧血的主要原因是紅細(xì)胞的生成被異常增生的白血病細(xì)胞所干擾,出血、化療更可進(jìn)一步加重貧血。

    (4)白血病浸潤(rùn)的表現(xiàn):

    肝、脾、淋巴結(jié)腫大,骨痛、關(guān)節(jié)痛,急性白血病常有胸骨壓痛,對(duì)診斷具有重要意義。

    牙齦、皮膚組織、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸道、胃腸道、泌尿生殖系統(tǒng)皆可被浸潤(rùn)。

    綠色瘤---小兒急性淋巴細(xì)胞白血病及青年急性原粒細(xì)胞白血病。

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