醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)，專門整理了椎管狹窄的兩種治療方式，如下：

1.非手術(shù)治療

（1）臥床休息。

（2）持續(xù)牽引。

（3）理療、推拿、按摩。

（4）口服非甾體類抗炎藥或激素硬膜外注射。

（5）痛點(diǎn)封閉。

非手術(shù)治療無效，癥狀繼續(xù)加重，疼痛。大小便出現(xiàn)問題。影響日常生活及工作。需手術(shù)治療。

2.手術(shù)治療  

（1）頸椎管狹窄  ①前路手術(shù)：如頸椎前入路椎體次全切鈦籠置入術(shù)、頸前路間盤摘除經(jīng)椎體間椎管減壓術(shù)。②后路手術(shù)：頸后路微創(chuàng)椎間盤鏡后路減壓術(shù)、頸后路顯微鏡下后路減壓融合手術(shù)、頸后椎管擴(kuò)大成形術(shù)。

（2）胸椎管狹窄 胸椎后路360°環(huán)形減壓術(shù)、胸椎側(cè)方入路椎體次全切椎管減壓鈦籠置入術(shù)。

（3）腰椎管狹窄  ①前路、側(cè)路手術(shù)：腰椎前路腰椎椎間融合、垂直外側(cè)椎管減壓椎體間融合術(shù)、極外側(cè)椎管減壓椎體間融合術(shù)。②后路手術(shù)：經(jīng)皮微創(chuàng)椎間孔鏡下椎管減壓術(shù)、經(jīng)皮微創(chuàng)后路減壓椎弓根螺釘固定術(shù)、經(jīng)椎間盤鏡下腰椎管減壓術(shù)、腰椎后路經(jīng)椎間孔減壓椎體融合、腰椎后外側(cè)減壓融合術(shù)，腰椎后路腰椎椎體間融合。

3.手術(shù)后注意事項(xiàng)

（1）術(shù)后患者要佩戴頸托、腰圍保護(hù)4-6周，翻身時要呈脊柱呈一體，軸位翻身。避免過度活動使內(nèi)置物松動。

（2）術(shù)后加強(qiáng)四肢活動，防止神經(jīng)根粘連，再次疼痛。

（3）密切觀察四肢活動情況和感覺異常改善情況，如患者出現(xiàn)下肢疼痛加重，可行激素及神經(jīng)營養(yǎng)等治療。肢體疼痛可使用非甾體類抗炎藥治療。

（4）臥床及肢體活動障礙的；需加強(qiáng)被動活動，避免靜脈血栓形成，必要時需下肢泵促進(jìn)循環(huán)。排尿困難患者需加強(qiáng)尿道護(hù)理，防止尿路感染。

（5）出院后適當(dāng)腰部負(fù)重，適度加強(qiáng)腰背部肌肉力量，可做游泳及瑜伽等鍛煉，仍存在神經(jīng)癥狀者可行高壓氧等神經(jīng)康復(fù)治療。

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