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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家總結(jié)了有關(guān)神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師復(fù)習(xí)資料-腦萎縮的臨床表現(xiàn)的內(nèi)容,供大家參考。
腦萎縮的臨床表現(xiàn)分為大腦機(jī)能衰退和認(rèn)知功能減退兩大類,主要與腦萎縮發(fā)生的部位及程度有關(guān)。彌漫性大腦皮層萎縮以癡呆、智能減退、記憶障礙、性格改變、行為障礙為主。有的伴有偏癱和癲癇發(fā)作。局灶性腦萎縮以性格行為改變?yōu)橹?小腦萎縮以語(yǔ)言障礙、肢體共濟(jì)失調(diào)和意向性震顫為主。
1.全身癥狀
病變?cè)缙?,患者常出現(xiàn)頭暈頭痛,失眠多夢(mèng),腰膝酸軟,手足發(fā)麻,耳鳴耳聾,漸至反應(yīng)遲鈍,動(dòng)作遲緩,喃喃自語(yǔ),答非所問。在軀體方面,常表現(xiàn)為老態(tài)龍鐘,發(fā)白齒落,皮膚干燥,色素沉著,或偏癱、癲癇,共濟(jì)失調(diào),震顫等,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能存在,也可能缺。
2.記憶障礙
近事記憶缺損發(fā)生較早,如經(jīng)常失落物品,遺忘已應(yīng)諾的事等。隨著病情發(fā)展,漸至記憶力完全喪失。
3.性格行為的改變
性格改變常為本病的早期癥狀,患者變得郁郁寡歡,不喜歡與人交往;或表現(xiàn)為沒有理想、欲望、對(duì)子女親人缺乏感情;或生活習(xí)慣刻板怪異,性格急躁,言語(yǔ)增多或啰嗦重復(fù),多疑自私;或?qū)ψ约旱慕】岛桶踩貏e關(guān)注,常因一些微小的不適而糾纏不清;或表現(xiàn)為譫忘或躁狂,并有幻想、幻視、幻聽、失語(yǔ)、失認(rèn)?;颊咚懈呒?jí)情感活動(dòng),羞恥感、責(zé)任感、光榮感和道德感等均有不同程度的減退,亦可出現(xiàn)睡眠節(jié)律的改變。
4.智能減退、癡呆
表現(xiàn)為理解、判斷、計(jì)算能力等智力活動(dòng)全面下降,不能適應(yīng)社會(huì)生活,難以勝任工作及家務(wù);漸至不能正確回答自己的姓名、年齡、進(jìn)食不知饑飽,出門后不識(shí)歸途,收集廢紙雜物視為珍寶。病至后期,終日臥床,生活不能自理,不別親疏,大小便失禁,發(fā)言含糊,口齒不清,雜言無章,終至完全癡呆。
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