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脫髓鞘性脊髓炎的臨床特點(diǎn)是神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
①患者均為兒童和青壯年;
②急性起病,病前1個(gè)月常有感冒、發(fā)熱、感染、出疹、疫苗接種、受涼、分娩或手術(shù)史;
③全面的神經(jīng)查體往往能夠在脊髓癥狀體征外找到其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的證據(jù);
④腦脊液檢查寡克隆區(qū)帶陽(yáng)性;
⑤電生理和MRI可發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)一些亞臨床病灶;MRI發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)白質(zhì)異常信號(hào)。一些脊髓炎性脫髓鞘病變呈“假瘤樣”表現(xiàn),其MRI表現(xiàn)出輕度占位效應(yīng),周圍有輕度水腫,可能有片狀出血信號(hào),容易誤診為脊髓腫瘤。目前內(nèi)科藥物治療效果不佳。 因此神經(jīng)外科的介入是必然和必要的。
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