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    腦血栓-神經內科主治醫(yī)師復習指導

    2015-10-20 17:33 醫(yī)學教育網
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    醫(yī)學教育網整理了神經內科主治醫(yī)師考試相關內容腦血栓發(fā)病原因如下,希望對廣大考生有所幫助。

    腦血栓形成是缺血性腦血管病的一種,多見于中老年人,無明顯性別差異,它是由于腦血管壁本身的病變引起的。

    腦血栓形成一般起病較緩慢,從發(fā)病到病情發(fā)展到高峰,多需數(shù)十小時至數(shù)天。這種病常在睡眠中或安靜休息時發(fā)生。一些病人往往睡前沒有任何先兆癥狀,早晨醒來時發(fā)現(xiàn)偏癱或失語,這可能與休息時血壓偏低、血流緩慢有關,但也有一些在白天發(fā)病的病人,常有頭昏、肢體麻木無力及短暫性腦缺血發(fā)作等前驅癥狀。

    腦血栓形成最常見的病因是動脈硬化,由于腦動脈硬化,管腔內膜粗糙、管腔變窄,在某些條件下,如血壓降低、血流緩慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增強等因素的作用下,凝血因子在管腔內凝集成塊,形成血栓,使血管閉塞,血流中斷,從而使血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧、軟化、壞死而發(fā)病。

    腦血栓形成可發(fā)生在任何一段腦血管內醫(yī)|學教育網收集整理,但在臨床上卻以頸內動脈、大腦前動脈及大腦中動脈的分支所形成的血栓較常見?;颊弑憩F(xiàn)中樞性偏癱、面癱及對側肢體感覺減退。大多數(shù)病人神志清楚,頭痛、嘔吐者較少見,但若大腦前動脈或大腦中動脈主干阻塞形成大面積腦梗塞時,病情較重,常伴有意識障礙和顱內壓增高的癥狀。椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成,則多見眩暈、惡心、嘔吐、復視、交叉性運動及感覺障礙、構音障礙、吞咽困難、飲水發(fā)嗆等癥狀。

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