對(duì)于糖尿病周?chē)窠?jīng)病的患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總：

一、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變（DPN）的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、明確的糖尿病病史或至少有糖代謝異常的證據(jù)。

2、在診斷糖尿病時(shí)或之后出現(xiàn)的神經(jīng)病變。

3、臨床癥狀和體征與DPN的表現(xiàn)相符。

4、以下5項(xiàng)檢查中如果有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上異常則診斷為DPN：

a. 溫度覺(jué)異常；

b. 尼龍絲檢查，足部感覺(jué)減退或消失）；

c. 振動(dòng)覺(jué)異常；

d. 踝反射消失；

e.神經(jīng)傳導(dǎo)速度有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上減慢。

5、排除其他病變?nèi)珙i腰椎病變(神經(jīng)根壓迫、椎管狹窄、頸腰椎退行性變)、腦梗塞、格林--巴利綜合征、嚴(yán)重動(dòng)靜脈血管病變(靜脈栓塞、淋巴管炎)等，尚需鑒別藥物尤其是化療藥物引起的神經(jīng)毒性作用以及腎功能不全引起的代謝毒物對(duì)神經(jīng)的損傷。

二、糖尿病自主神經(jīng)病變（DAN）的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、糖尿病心臟自主神經(jīng)病變：尚無(wú)統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，檢查項(xiàng)目包括心率變異性、Valsalva試驗(yàn)(最長(zhǎng)R-R間期與最短之比)、握拳試驗(yàn)(持續(xù)握拳3min測(cè)血壓)、體位性血壓變化測(cè)定、24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、頻譜分析等。

2、其他DAN：尚無(wú)統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要根據(jù)相應(yīng)臨床癥狀和特點(diǎn)及功能檢查進(jìn)行診斷，多為排他性診斷。

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