醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)，專門整理了頸動(dòng)脈海綿竇瘺的主要表現(xiàn)是什么？如下：

1.搏動(dòng)性突眼

突出度為4～24mm，平均8～10mm，并可見到與脈搏同步的搏動(dòng)，觸摸眼球可感到搏動(dòng)和“貓喘”樣震顫，多發(fā)生于CCF的同側(cè)，有時(shí)為雙側(cè)，少數(shù)無眼球突出，極少數(shù)僅見于對(duì)側(cè)。

2.顱內(nèi)血管雜音

為最常見且首發(fā)的癥狀，常為突然頭痛后聞及連續(xù)的機(jī)器轟鳴樣雜音，有與脈搏一致的增強(qiáng)，聽診時(shí)可于眼眶、乳突、顳部、額部、頸部甚至整個(gè)頭部聽到連續(xù)的吹風(fēng)樣血管雜音，壓迫同側(cè)頸動(dòng)脈可使雜音消失或減弱。

3.眼結(jié)膜充血和水腫

可見眶部、內(nèi)眥部、眼結(jié)膜、視網(wǎng)膜甚至面部、額部都發(fā)生靜脈怒張、結(jié)膜充血甚至出血，可引起暴露性角膜炎。

4.眼球運(yùn)動(dòng)障礙

第Ⅲ～Ⅴ腦神經(jīng)受到擴(kuò)張海綿竇的牽拉壓迫和缺血引起眼球運(yùn)動(dòng)障礙伴復(fù)視，以外展神經(jīng)受累最常見；還可因三叉神經(jīng)第一、二支受壓而出現(xiàn)角膜和面部感覺障礙。

5.進(jìn)行性視力障礙

80%的CCF患者有視力減退，約一半有視力嚴(yán)重受損甚至失明，主要原因?yàn)檠矍蛉毖?；如果眼壓超過40mmHg應(yīng)考慮緊急手術(shù)閉塞瘺口以防止永久性失明，如不能急診手術(shù)則應(yīng)采取外眥切開術(shù)、口服β-腎上腺能受體阻滯劑（乙酰唑胺）或靜點(diǎn)甘露醇等輔助措施以保護(hù)視力。

6.頭痛

常見于患病早期，多局限于眼眶和顳部，與局部的和腦膜的血管極度擴(kuò)張或三叉神經(jīng)第一、二支受到擴(kuò)張的海綿竇牽拉有關(guān)。

7.顱內(nèi)出血和鼻出血

少量鼻出血多為鼻腔黏膜的血管擴(kuò)張破裂所致，大量鼻出血多為蝶竇壁骨折、海綿竇段頸內(nèi)動(dòng)脈形成假性動(dòng)脈瘤突入竇內(nèi)造成破裂所致，需緊急手術(shù)閉塞瘺口；顱內(nèi)靜脈壓過高者可導(dǎo)致硬膜下、蛛網(wǎng)膜下腔和（或）腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，需急癥手術(shù)。

8.神經(jīng)功能障礙

頸內(nèi)動(dòng)脈盜血和顱內(nèi)靜脈淤血可引起顱內(nèi)壓增高、精神障礙、癲癇、偏癱、失語等，少數(shù)向椎管內(nèi)靜脈引流者還可引起脊髓功能障礙。

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