急性膀胱炎如何進(jìn)行診斷與鑒別診斷？為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識(shí)匯總：

診斷

根據(jù)典型的膀胱刺激征及相應(yīng)實(shí)驗(yàn)室檢查，一般可作出診斷。

鑒別診斷

急性腎盂腎炎需與急性膀胱炎區(qū)別，前者除有膀胱刺激癥狀外，還有寒戰(zhàn)、高熱和腎區(qū)叩痛。結(jié)核性膀胱炎發(fā)展緩慢，呈慢性膀胱炎癥狀，對(duì)藥物治療的反應(yīng)不佳，尿液中可找到抗酸桿菌，尿路造影顯示患側(cè)腎有結(jié)核病變。

間質(zhì)性膀胱炎：膀胱炎與間質(zhì)性膀胱炎的區(qū)別，后者尿液清晰，極少膿細(xì)胞，無(wú)細(xì)菌，膀胱充盈時(shí)有劇痛，恥骨上膀胱區(qū)可觸及飽滿(mǎn)而有壓痛的膀胱。

嗜酸性膀胱炎：的臨床表現(xiàn)與一般膀胱炎相似，區(qū)別在于前者尿中有嗜酸粒細(xì)胞，并大量浸潤(rùn)膀胱粘膜。膀胱炎與腺性膀胱炎的鑒別診斷，主要依靠膀胱鏡檢查和活體組織檢查。

外陰道炎：女性患者，急性細(xì)菌性膀胱炎須與其它泌尿生殖系感染相鑒別，外陰道炎與膀胱炎癥狀相似，但通過(guò)盆腔檢查和陰道分泌物檢出致病菌可明確診斷。

急性尿道綜合征：可引起尿頻、尿痛，但尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)較低或無(wú)菌生長(zhǎng)。急性腎盂腎炎可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，但有腰痛和發(fā)熱。

在兒童，某些洗滌劑或蟯蟲(chóng)可引起外陰和尿道刺激癥狀，且與膀胱炎的癥狀相似。

男性患者，急性細(xì)菌性膀胱炎須與尿道、前列腺和腎臟感染相鑒別，適當(dāng)?shù)捏w格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查可資鑒別。

非感染性膀胱炎其癥狀與細(xì)菌性膀胱炎相似，如抗腫瘤治療（放療、化療）引起的膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、嗜酸性細(xì)胞增多性膀胱炎，膀胱腫瘤等均須一一作出鑒別。

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