對原發(fā)性小血管炎腎損害的患者該如何治療？為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識(shí)匯總：

1.早期診斷、早期治療是本病改善預(yù)后的關(guān)鍵，應(yīng)常規(guī)采用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物聯(lián)合用藥的原則，誘導(dǎo)治療：可給予標(biāo)準(zhǔn)激素治療加用CTX沖擊治療，CTX每月沖擊一次，連續(xù)6個(gè)月；維持緩解治療：下劑量激素聯(lián)合CTX或者嗎替麥考酚酯或者硫唑嘌呤等，療程1.5——2年。

2.急性腎功能進(jìn)行性惡化的患者，應(yīng)在透析前提下，盡早給予標(biāo)準(zhǔn)激素治療加CTX沖擊治療，或甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療加CTX沖擊治療。血漿置換療法也有一定的療效，尤其對于肺出血的患者，作用肯定、迅速。若伴有嚴(yán)重高血容量、頑固性心衰時(shí)應(yīng)緊急透析使其渡過危險(xiǎn)期，為藥物治療創(chuàng)造條件和爭得時(shí)間。

3.一般治療包括休息、飲食、利尿、降血壓、抗凝和防治各種并發(fā)癥等，應(yīng)根據(jù)患者的病情參考原發(fā)性腎小球腎炎的治療。

4.靜點(diǎn)大劑量免疫球蛋白及應(yīng)用單克隆抗T細(xì)胞抗體等治療可能有一定療效。

5.終末期腎衰的患者按慢性腎衰處理。

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