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    兒童過敏性紫癜家庭護理-社區(qū)護理主任護師

    兒童過敏性紫癜家庭護理是社區(qū)主任護師考試涉及的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

    過敏性紫癜又稱亨-舒綜合征(HSP),是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎,臨床特點為血小板不減少性紫癜,表現(xiàn)為淤點、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血和腎炎等多臟器損害。多發(fā)生于2~8歲兒童,一年四季均有發(fā)病,尤以春秋季節(jié)發(fā)病較多,且病情遷延易復(fù)發(fā),嚴重影響患兒家庭的生活質(zhì)量,故在疾病的恢復(fù)和休養(yǎng)期,使患兒和家長掌握正確的預(yù)防方法和家庭護理知識顯得尤為重要。中華考試網(wǎng)

    1.加強心理護理。根據(jù)具體情況做好解釋工作醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,使患兒及家屬消除恐懼心理,減輕心理負擔,保持樂觀情緒,贏得患兒及家屬的信任,使其積極配合治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對患兒和家屬進行疾病相關(guān)知識的宣教,使其能盡早發(fā)現(xiàn)各種病變,及時就診。

    2.飲食護理。勿輕易進致敏性食物,如果是食物過敏引起的紫癜,則需要終生嚴格禁用這種食物。常見的過敏物質(zhì)有動物性及植物性(蠶豆、菠蘿、植物花蕾及香菜等)食物,不使用可致過敏的炊具和餐具。宜少量多次進食富含維生素C、K的食物,同時注意逐漸加量加品種。富含維生素C的食物有:新鮮蔬菜、水果,特別是西紅柿、桔子、蘋果、鮮棗等;富含維生素K的食物有:菠菜、豬肝等。進清淡易消化飲食,忌食辛辣食品,避免進食粗糙、堅硬和對胃腸道有機械性刺激的食物。腎型紫癜患兒,應(yīng)給低鹽飲食。病情無反復(fù)兩個月后增加瘦肉和雞蛋,但魚蝦牛羊肉首次應(yīng)少食為宜。腎損害者應(yīng)在尿蛋白陰性后才恢復(fù)蛋白飲食。

    3.皮膚護理。應(yīng)保持皮膚清潔,剪短指甲,防小兒抓傷或擦傷,穿柔軟透氣性良好、寬松的棉質(zhì)內(nèi)衣,并經(jīng)常換洗,保持床鋪清潔、干燥,無碎屑,避免使用堿性肥皂。

    4.密切觀察病情變化。平時要注意觀察有無腹痛、嘔吐、血便發(fā)生。注意大便的性狀,有時外觀正常但潛血陽性。有嘔吐和血便者應(yīng)詳細記錄發(fā)生的次數(shù)及性狀,留取標本。有腹痛者應(yīng)臥床休息,盡量守護在床邊,禁止腹部熱敷以防腸出血。密切觀察皮膚情況,有無新發(fā)皮疹或皮疹的形態(tài)、數(shù)量、部位,是否反復(fù)出現(xiàn),必要時可繪人體圖形記錄皮疹逐日變化情況。注意有無關(guān)節(jié)腫痛,發(fā)生關(guān)節(jié)腫痛應(yīng)保持患肢功能位,協(xié)助患兒選擇舒適體位,做好日常生活護理。紫癜性腎炎的患兒,出院后應(yīng)嚴格控制飲食,定期做晨尿檢查3~6個月,觀察尿量、尿色,解尿時尿液泡沫是否增多,有無浮腫發(fā)生等??傊?,一旦發(fā)生病變,應(yīng)沉著冷靜并及時就診。

    5.用藥護理。向患兒及家長介紹藥物的名稱、作用、用法,說明副作用和注意事項,教會正確的用藥方法,指導(dǎo)嚴格遵醫(yī)囑按時正確服藥,尤其是使用腎上腺皮質(zhì)激素者,不得隨意減量或停用,同時避免使用腎損害或能致敏的藥物如慶大霉素等,以免病情反復(fù)或加重。

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