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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
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關(guān)節(jié)痛問(wèn)診要點(diǎn)-醫(yī)師實(shí)踐技能考試:
起病誘因,有無(wú)外傷,急、慢性感染及家族史;部位是大關(guān)節(jié)還是小關(guān)節(jié)、多發(fā)還是單發(fā),有無(wú)游走性、對(duì)稱性、局部有無(wú)紅腫及發(fā)熱;病程長(zhǎng)短,關(guān)節(jié)痛是持續(xù)性還是間斷性,與季節(jié)、氣候的關(guān)系,有無(wú)活動(dòng)障礙或變形及伴隨癥狀。如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛多呈游走性,急性期伴有局部紅、腫、熱、痛、皮下結(jié)節(jié)或紅斑,反復(fù)發(fā)作與氣候有一定關(guān)系,多不發(fā)生畸形;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變以小關(guān)節(jié)為主,常引起關(guān)節(jié)變形及強(qiáng)直;感染性關(guān)節(jié)炎多為單發(fā)。如伴有低熱、盜汗、乏力、食欲不振等見(jiàn)于結(jié)核性關(guān)節(jié)炎,若起病急劇,伴寒戰(zhàn)、高熱等見(jiàn)于化膿性關(guān)節(jié)炎。
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