顱骨牽引術(shù)效果不佳護理是外科主任護師考試涉及的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

1.相關(guān)因素

①顱骨牽引軸線不合理；

②牽引重量不適宜；

③有效牽引時間掌握不當(dāng)；

④牽引時患者體位不正確。

2.護理措施

（1）保持顱骨牽引軸線正確合理，根據(jù)頸椎損傷機制和類型醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，決定牽引軸線。屈曲損協(xié)采用過伸位牽引，過伸損傷采用微屈位牽引，機制不明或早期牽引可采用中立位牽引，在牽引過程中可通過抬高或降低滑車位置調(diào)整牽引軸線。

（2）保持適宜的牽引重量。維持牽引一般采用2～4kg牽引力，整復(fù)骨折或脫位，第1頸椎用4～5kg，每向下一頸椎節(jié)段增加2～2.5kg.大重量牽引床邊有醫(yī)護人員看護，半小時床旁x線攝片1次，復(fù)位后維持重量牽引。

（3）保證牽引時間不少于6周。根據(jù)需要調(diào)節(jié)床頭高度，政變床面傾斜度來調(diào)節(jié)反牽引力。

（4）每日檢查牽引軸線，牽引力、反牽引力量是否適宜，檢查牽引弓的松緊度：牽引的第1周，常有牽引弓松動傾向，每隔1～2d將緊同螺絲擰緊半圈。

（5）牽引期間，頭頸部制動。頭兩則可用砂袋固定，避免大幅度翻身，始終保持正確體位。