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    神經(jīng)外科術(shù)后康復(fù)護理-外科主任護師考試輔導(dǎo)

    神經(jīng)外科術(shù)后康復(fù)護理是外科主任護師考試的重要考點和常見考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

    (1)指導(dǎo)功能鍛煉

    語言康復(fù)訓(xùn)練:采用漸進教學(xué)法,從發(fā)音器官訓(xùn)練開始到發(fā)單音節(jié)、單字、單詞,認人、物品名稱,反復(fù)讀、認,鞏固效果。同時利用各種刺激法,強化病人的應(yīng)答能力,根據(jù)失語不同類型及程度,給予針對性指導(dǎo)。并提供有關(guān)手冊或錄音磁帶,囑家屬耐心協(xié)助,不宜過急,對病人每一進步都表示肯定。

    肢體功能鍛煉:臥床期間,鼓勵作主動活動,作站立練習(xí)時,開始在有依靠下站立,如背靠墻、扶拐等,每次10~20min,同時指導(dǎo)坐站練習(xí)、登臺階練習(xí)以改善下肢肌力。隨著病情改善,從開始無依靠站立,逐漸過渡到步行醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集。患側(cè)上肢主要做各關(guān)節(jié)的主動練習(xí),加強掌指關(guān)節(jié)活動與拇指的對指練習(xí),以促進手功能順利康復(fù)。在此過程中,給予詳細指導(dǎo),及時糾正,達到逐步康復(fù)。

    (2)生活自理能力訓(xùn)練

    這是獲得獨立生活的主要方法,以上肢練習(xí)為主。首先學(xué)習(xí)用手提物、放下,逐步提放較大和較小物件,如皮球、筷子、筆、紙等。練習(xí)各種捏握方法,進而學(xué)習(xí)使用匙、梳、刷子等。在學(xué)好抓握基礎(chǔ)上練習(xí)自己洗臉、刷牙、梳頭、洗澡,開始時有人幫助,特別是洗澡。此時,加強對家屬的指導(dǎo),使病人獲得了歸屬和感情上滿足,以及生活自理的滿足感。

    (3)其他

    氣管切開者重點指導(dǎo)氣管切開護理,檢查督促家屬按時清洗內(nèi)套管。病人休息及外出時用雙層濕紗布覆蓋套管口。對認知障礙者,做好智能及心理康復(fù)。經(jīng)常給予聽、視等刺激,有意識讓病人記憶、判斷,促進腦功能恢復(fù)。對留置導(dǎo)尿者,指導(dǎo)膀胱沖洗,囑病人多飲水,并指導(dǎo)夾管訓(xùn)練,盡早拔管。

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