醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習，專門整理了針對局部麻醉藥中毒一般會有哪些臨床表現(xiàn)？如下：

1.中樞神經(jīng)興奮型

（1）輕度中毒  有頭暈?zāi)垦！⒍嗾Z、寒戰(zhàn)，面色紅潤，血壓升高，脈搏加快。如此類藥物誤入血管后，有耳鳴、頭痛、出汗等癥狀。

（2）中度中毒  病人煩躁不安，惡心嘔吐，四肢、眼球及顏面部有不由自主的肌肉抽動或震顫，輕度發(fā)紺，血壓升高，脈搏變慢。

（3）重度中毒  病人肌肉抽搐呈全身強直，陣攣性驚厥，頻繁發(fā)作者有明顯發(fā)紺及呼吸困難。

2.中樞抑制型

表現(xiàn)為神情淡漠、嗜睡或昏迷。血壓逐漸下降，心動過速漸至心率緩慢，心音低弱。呼吸淺慢至完全停止。

3.虛脫型

由于心肌收縮力下降，心率緩慢，心排血量減少，出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，大汗淋漓，脈細速，血壓下降等休克癥候群。神志昏迷或抽搐。

4.過敏反應(yīng)

除上述癥狀體征以外，尚可有皮疹、蕁麻疹、黏膜水腫、喉水腫、支氣管痙攣或急性肺水腫。與中毒反應(yīng)的鑒別在于藥量很小而立即出現(xiàn)類似中毒的嚴重反應(yīng)。

5.幾種常見藥物中毒表現(xiàn)

（1）普魯卡因  是目前毒性最小的局麻藥，表現(xiàn)為中樞神經(jīng)興奮型，癥狀較輕。若有過敏反應(yīng)則相當嚴重，如搶救不及時可立即死亡。

（2）丁卡因  毒性大，因其擴散和表面穿透力強，常用于黏膜表面麻醉。若用量大，濃度高或局部有傷口，很易發(fā)生嚴重的心血管中毒反應(yīng)，出現(xiàn)抽搐，甚至心跳突然停止。

（3）利多卡因  輕度中毒表現(xiàn)為寒戰(zhàn)和肢體抽動，神情淡漠或嗜睡等中樞抑制癥狀，嚴重者有抽搐。

（4）布比卡因  是麻醉作用時間最長的局麻藥，中毒表現(xiàn)為中樞神經(jīng)興奮型。本品易在心肌組織內(nèi)蓄積，因此對心臟的毒性較強，且易引起室性心律失常。

（5）丙胺卡因的代謝禪味鄰苯甲胺或甲硝基苯胺蓄積  可氧化血紅蛋白為高鐵血紅蛋白，發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥。

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