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    頸部血管損傷的臨床表現(xiàn)與處理措施

    頸部血管損傷的臨床表現(xiàn)與處理措施是2020年外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享如下,預(yù)祝各位考生順利通過考試!

    1.動(dòng)脈損傷

    (1)臨床表現(xiàn):猛烈出血,可致死;外口狹小時(shí),形成大血腫;動(dòng)靜脈同時(shí)損傷,導(dǎo)致動(dòng)靜脈瘺。

    (2)緊急處理:在鎖骨上方將頸總動(dòng)脈壓向頸椎橫突。

    (3)處理原則:頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈損傷均應(yīng)行修補(bǔ)、端端吻合或血管移植;其他動(dòng)脈損傷可結(jié)扎斷端。

    2.靜脈損傷

    (1)臨床表現(xiàn)

    1)出血:可致死。

    2)空氣栓塞:損傷局部可聞吸吮聲。

    3)患者恐懼、呼吸急促、脈快、胸痛,可致心跳停止。

    (2)緊急處理:局部加壓。

    (3)處理原則:頸內(nèi)靜脈應(yīng)修補(bǔ)、吻合或血管移植;其他血管可斷端結(jié)扎。空氣栓塞時(shí)可行右心穿刺或頸內(nèi)靜脈置管吸氣。

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