三叉神經(jīng)痛應(yīng)該要如何治療？為了幫助外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

首選藥物治療，無(wú)效或失效時(shí)選用其他療法。

1.藥物治療

卡馬西平治療，當(dāng)疼痛停止后可考慮逐漸減量。不良反應(yīng)可見(jiàn)頭暈、嗜睡、口干、惡心、消化不良等，出現(xiàn)皮疹、共濟(jì)失調(diào)、再生障礙性貧血、昏迷、肝功能受損、心絞痛、精神癥狀時(shí)需立即停藥。如卡馬西平無(wú)效可考慮改用苯妥英鈉。上述兩藥無(wú)效時(shí)可試用氯硝西泮。不良反應(yīng)有嗜睡和步態(tài)不穩(wěn)，老年患者偶見(jiàn)短暫性精神錯(cuò)亂，停藥后消失。可同時(shí)輔用大劑量維生素B12，肌內(nèi)注射，部分患者可緩解疼痛。偶有一過(guò)性頭暈、全身瘙癢、復(fù)視等不良反應(yīng)。

2.封閉治療

服藥無(wú)效者可試行無(wú)水乙醇或甘油封閉三叉神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié)，破壞感覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞，可達(dá)止痛效果。不良反應(yīng)為注射區(qū)面部感覺(jué)缺失。

3.經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法

X線監(jiān)視或CT導(dǎo)向下將射頻針經(jīng)皮刺入三叉神經(jīng)節(jié)處，射頻發(fā)生器加熱使針頭溫度達(dá)65～75℃，維持1分鐘。選擇性破壞半月神經(jīng)節(jié)后無(wú)髓鞘Aδ及C纖維（傳導(dǎo)痛、溫覺(jué)），保留有髓鞘Aα及β粗纖維（傳導(dǎo)觸覺(jué)），療效達(dá)90%以上。適用于年老體衰有系統(tǒng)疾病、不能耐受手術(shù)者。約20%應(yīng)用此療法的患者出現(xiàn)面部感覺(jué)異常、角膜炎、咀嚼肌無(wú)力、復(fù)視、帶狀皰疹等并發(fā)癥。

4.手術(shù)治療

可選用三叉神經(jīng)感覺(jué)根部分切斷術(shù)，止痛效果確切。三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)，止痛同時(shí)不產(chǎn)生感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙，是目前廣泛應(yīng)用的手術(shù)方法，但可出現(xiàn)聽(tīng)力減退、氣栓及滑車(chē)、展、面神經(jīng)暫時(shí)性麻痹等并發(fā)癥。

推薦閱讀：

快get！外科主治膽道感染相關(guān)考點(diǎn)匯總！

掌握！外科主治醫(yī)師腹部損傷相關(guān)考點(diǎn)匯總！

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助，想了解更多外科主治醫(yī)師考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師欄目！