距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了外科主治醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位考生有所幫助。
肱骨外科頸骨折診斷容易。了解受傷歷史及發(fā)病機(jī)理,傷后肩部疼痛、腫脹、皮下瘀血、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。大結(jié)節(jié)下方骨折處有壓痛。根據(jù)肩部正位X片可顯示外展或內(nèi)收骨折類(lèi)型。還必須有側(cè)位片(穿胸位)了解肱骨頭有無(wú)旋轉(zhuǎn)、醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理嵌插、前后重迭移位畸形,以便明確有無(wú)骨折端向前成角。
肱骨外科頸骨折應(yīng)與肩關(guān)節(jié)脫位鑒別,有時(shí),骨折同時(shí)合并肩關(guān)節(jié)脫位(表3-3)。
表3-3肱骨外科頸骨折與肩關(guān)節(jié)脫位鑒別要點(diǎn)
肩外形 |
肘腕貼胸試驗(yàn) | 肱骨頭位置 | |
肩關(guān)節(jié)脫位 | 方肩 | 陽(yáng)性(不能同時(shí)貼胸) | 移位 |
外科頸骨折 | 正常 | 陰性(能同時(shí)貼胸) | 正常 |