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    小兒神經系統(tǒng)檢查的運動功能檢查

    2020-01-14 19:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    小兒神經系統(tǒng)檢查的運動功能檢查是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    1.肌容積

    有無肌肉萎縮或假性肥大。

    2.肌張力

    指安靜情況下的肌肉緊張度。檢查時觸捫肌肉硬度并作被動運動以體會肌緊張度與阻力。肌張力增高多見于上運動神經元性損害和錐體外系病變,但注意半歲內正常嬰兒肌張力也可稍增高。下運動神經元或肌肉疾病時肌張力降低,肌肉松軟,甚至關節(jié)可以過伸。

    3.肌力

    是指肌肉做主動收縮時的力量。觀察小兒力所能及的粗大和精細運動,以判斷各部位肌群的肌力。年長兒則可按指令完成各種對抗運動。令小兒完成登樓梯、從蹲位或仰臥位站起等動作將重點測試髖帶和下肢近端肌力。用足尖或足跟走路分別反映小腿后群或前群肌肉肌力。一般把肌力分為0~5級,0級:完全癱瘓,無任何肌收縮活動;1級:可見輕微肌收縮但無肢體移動;2級:肢體能在床上移動但不能抬起;3級:肢體能抬離床面但不能對抗阻力;4級:能做部分對抗阻力的運動;5級:正常肌力。

    4.共濟運動

    可觀察嬰兒手拿玩具的動作是否準確。年長兒則能和成人一樣完成指鼻、閉目難立、跟膝脛和輪替運動等檢查。然而,當患兒存在肌無力或不自主運動時,也會出現(xiàn)隨意運動的不協(xié)調,不要誤認為共濟失調。

    5.姿勢和步態(tài)

    姿勢和步態(tài)與肌力、肌張力、深感覺、小腦以及前庭功能都有密切關系。觀察小兒各種運動中姿勢有何異常。常見的異常步態(tài)包括:雙下肢的剪刀式或偏癱性痙攣性步態(tài),足間距增寬的小腦共濟失調步態(tài),高舉腿、落足重的感覺性共濟失調步態(tài),髖帶肌無力的髖部左右搖擺“鴨步”等。

    6.不自主運動

    主要見于錐體外系疾病,常表現(xiàn)為舞蹈樣運動、扭轉痙攣、手足徐動癥或一組肌群的抽動等。每遇情緒緊張或進行主動運動時加劇,入睡后消失。

    以上就是小編為大家整理的內容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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