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急性闌尾炎的手術并發(fā)癥是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:
原因 | 表現(xiàn) | 處理 | |
1.切口感染——最常見 | 手術時污染切口、存留血腫和異物、引流不暢 | 手術后2~3日體溫升高,切口局部脹痛或跳痛,有紅腫、壓痛?!?/td> | 剪去縫線,擴大切口,排出膿液,清除異物并充分引流?!?/td> |
2.腹膜炎、腹腔膿腫 | 闌尾殘端結扎不牢,縫線脫落 | 體溫持續(xù)升高,腹痛、腹脹,全身中毒癥狀加劇?!?/td> | 按腹膜炎處理?!?/td> |
3.出血 | 闌尾系膜的結扎線松脫——腹腔內大出血 | 腹痛、腹脹、休克。 闌尾殘端結扎線松脫,而荷包縫合又較緊時,出血可流入盲腸腸管內——下消化道大出血?!?/td> | 立即輸血補液,必要時再次手術止血?!?/td> |
4.闌尾殘株炎 | 切除闌尾時殘端太長(>1cm) | 與闌尾炎相似 | 如癥狀較重,應再手術切除。 |
5.糞瘺 | 斷端脆弱,結扎線脫落;盲腸壁損傷;盲腸原有結核、癌等病變;引流物質地硬,壓破盲腸壁引起壞死等?!?/td> | 經非手術治療瘺多可自閉,但如經久不閉,可行瘺管活檢。 | |
6.粘連性腸梗阻 | 特別是并發(fā)穿孔后的發(fā)生率可達5% |
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