醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2014年第18期

【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】

下列病癥中屬陰證的是（）

A．病發(fā)于皮肉

B．腫塊軟硬適度，潰后漸消

C．疼痛劇烈

D．不痛、隱痛或抽痛

E．腫脹形勢高起

學(xué)員提問：為什么不選B？

答案及解析：本題答案為D。

選項(xiàng)B是屬于陽證，陰證的話是腫塊堅(jiān)硬如石或柔軟如棉?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】其余選項(xiàng)A、C、E均為陽證的表現(xiàn)。因此結(jié)合題干要求，正確的選項(xiàng)是D。

【傳染病學(xué)】

感染根據(jù)病原體感染的次數(shù)、時間先后和種數(shù)，其分類不包括的是（）

A．原發(fā)感染

B．繼發(fā)感染

C．重復(fù)感染

D．混合感染

E．重疊感染

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B

在此要結(jié)合題干所問來進(jìn)行選擇，咱們解析中有了詳細(xì)的分析。對于感染根據(jù)病原體感染的次數(shù)、時間先后和種數(shù)的分類而言，其是不包含繼發(fā)感染這種類型在內(nèi)的，這是傳染病中關(guān)于感染的描述內(nèi)容，需要咱們?nèi)ビ洃浀??！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干要求，最佳的選項(xiàng)是B。

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

某男，29歲，因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽4天入院。查體：血壓110／70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇發(fā)紺，右下肺可聽到支氣管呼吸音。X線示：肺段大片、均勻炎癥浸潤陰影。血象：白細(xì)胞19×109／L，中性粒細(xì)胞0.76。其治療哪項(xiàng)是錯誤的（）

A．一經(jīng)診斷應(yīng)立即開始抗菌素治療

B．首選青霉素G

C．病人應(yīng)臥床休息，宜食用營養(yǎng)而易消化的食物

D．可應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類藥物、頭孢菌素類藥物治療

E．首先應(yīng)用退熱劑，使體溫盡快恢復(fù)正常

學(xué)員提問：患者高熱寒戰(zhàn)，為什么不首先應(yīng)用退熱劑啊？

答案及解析：本題答案為E。

之所以不選擇退熱劑的原因是因?yàn)橛泻芏嗉膊“l(fā)生是時候會有高熱寒戰(zhàn)的表現(xiàn)，如果一開始治療就進(jìn)行退熱，可能會掩蓋病情，而不能真正的使我們?nèi)ミM(jìn)行分析患者的病情然后做出正確的診斷，因此在治療的過程中一般不這樣去進(jìn)行治療?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干要求，最佳的選項(xiàng)為E。

【中藥學(xué)】

人參與黃芪功效的共同點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)是錯誤的（）

A．補(bǔ)肺氣

B．補(bǔ)脾氣

C．補(bǔ)氣生血

D．補(bǔ)氣生津

E．補(bǔ)氣利水

學(xué)員提問：黃芪生津嗎？

答案及解析：本題答案為C。

黃芪是具有生津作用的。黃芪尚有補(bǔ)氣行滯、補(bǔ)氣攝血、補(bǔ)氣生津作用，還可用于因氣虛所致的血虛出血、消渴、中風(fēng)后遺癥、痹痛麻木等病證?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】人參：【功效】大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，生津，安神增智。黃芪：【功效】補(bǔ)氣健脾，升陽舉陷，益衛(wèi)固表，利尿消腫，托毒生肌。根據(jù)題干要求，所給的選項(xiàng)中只有E選項(xiàng)是錯誤的。故在此選之。

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

肺之“門戶”是（）

A．鼻

B．口

C．喉

D．皮毛

E．玄府

學(xué)員提問：肺的門戶怎么不是鼻？

答案及解析：本題答案為C。

肺開竅于鼻，鼻與喉相通而聯(lián)于肺，鼻和喉是呼吸的門戶，故有“鼻為肺之竅”、“喉為肺之門戶”的說法。鼻的嗅覺與喉部的發(fā)音，都是肺氣的作用。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】所以肺氣和，呼吸利，則嗅覺靈敏，聲音能彰。由于肺開竅于鼻而與喉直接相通，所以外邪襲肺，多從鼻喉而入；肺的病變，也多見鼻、喉的癥狀。因此根據(jù)題干要求，此題的正確選項(xiàng)是C。

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