醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2014年第28期

【中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)】

首次產(chǎn)前檢查，下列哪個(gè)時(shí)間最合適（）

A.妊娠6周

B.妊娠12周

C.妊娠l4周

D.妊娠20周

E.確診早孕時(shí)

學(xué)員提問：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E。

首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間從確診為早孕時(shí)開始。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】首次產(chǎn)前檢查無(wú)異常者，應(yīng)于妊娠20～36周期間每4周檢查一次，妊娠36周起每周檢查一次，即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共進(jìn)行產(chǎn)前檢查9次?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】高危孕婦應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。因此結(jié)合題干所問，正確的選項(xiàng)是E。

【針灸學(xué)】

手少陰心經(jīng)起于（）

A.少府

B.少?zèng)_

C.中沖

D.極泉

E.中府

學(xué)員提問：不是中府嗎？怎么會(huì)是極泉呢？

答案及解析：本題答案為D。

手少陰心經(jīng)起于極泉。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】以下是十二經(jīng)起止穴及穴位數(shù)目：

（手太陰）肺起中府止少商（11穴）（手陽(yáng)明）大腸商陽(yáng)至迎香（20穴）。

（足陽(yáng)明）胃起承泣終厲兌（45穴）（足太陰）脾起隱白大包鄉(xiāng)（21穴）。

（手少陰）心起極泉少?zèng)_行（9穴）（手太陽(yáng)）小腸少澤至聽宮（19穴）。

（足太陽(yáng)）膀胱睛明至陰止（67穴）（足少陰）腎起涌泉兪府停（27穴）。

（手厥陰）心包天池至中沖（9穴）（手少陽(yáng)）三焦關(guān)沖絲竹空（23穴）。

（足少陽(yáng)）膽瞳子髎足竅陰（44穴）（足厥陰）肝起大敦止期門（14穴）。

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干要求，正確的選項(xiàng)是D。

【中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)】

小兒，男，3歲，站位測(cè)身高91cm，體重14kg。評(píng)價(jià)其生長(zhǎng)發(fā)育狀況最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?

A.正常范圍

B.身長(zhǎng)體重低于正常

C.身長(zhǎng)正常，體重低于標(biāo)準(zhǔn)

D.體重正常，身長(zhǎng)低于標(biāo)準(zhǔn)

E.身長(zhǎng)體重超過正常

學(xué)員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為A。

根據(jù)公式：2歲至青春前期體重：年齡×2（kg）+7（或8）（kg）

2～12歲身高（長(zhǎng)）的估算公式為：身高（cm）=7×年齡+70。

結(jié)合題干中給出的信息運(yùn)用公式進(jìn)行計(jì)算，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】此小兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況是在正常范圍內(nèi)。故正確的選項(xiàng)是A。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

體溫下降呈漸降形勢(shì)的是（）

A.瘧疾

B.輸液反應(yīng)

C.風(fēng)濕熱

D.肺炎球菌肺炎

E.急性腎盂腎炎

學(xué)員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為C。

降溫的方式有兩種：【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】①驟降：體溫于數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速下降至正常，有時(shí)甚至可低于正常，伴有大汗。見于瘧疾、肺炎鏈球菌性肺炎、急性腎盂腎炎及輸液反應(yīng)等。②漸降：體溫于數(shù)日內(nèi)逐漸降至正常，如傷寒緩解期、風(fēng)濕熱等?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故正確的選項(xiàng)為C。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

鼻流濁涕者，多屬（）

A.外感風(fēng)熱

B.膽經(jīng)濕熱

C.陽(yáng)氣虛弱

D.外感風(fēng)寒

E.陰虛肺燥

學(xué)員提問：為什么選A，不選E呢？

答案及解析：本題答案為A。

鼻流濁涕者，多屬外感風(fēng)熱或肺胃蘊(yùn)熱。鼻腔出血，為鼻衄，多因肺胃蘊(yùn)熱，或陰虛肺燥，傷及鼻絡(luò)所致。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干所問，正確的答案是A。

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