天癸的生理基礎(chǔ)-中醫(yī)婦科：

天癸，源于先天，藏之于腎，受后天水谷精微的滋養(yǎng)。人體發(fā)育到一定時(shí)期，腎氣旺盛，腎中真陰不斷得到充實(shí)，天癸逐漸成熟。根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》的記載，男女都有天癸?！端貑?wèn)·上古天真論》說(shuō)：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子；三七腎氣平均，故真牙生而長(zhǎng)極……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無(wú)子也。丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長(zhǎng)齒更；二八腎氣盛，。天癸至，精氣溢寫（瀉），陰陽(yáng)和，故能有子；三八腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長(zhǎng)極……七八……八八天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極，則齒發(fā)去。”說(shuō)明天癸不僅是男女皆有，并直接參與男女的生殖生理活動(dòng)。同時(shí)在天癸“至”與。竭“的過(guò)程中，人體發(fā)生了生、長(zhǎng)、壯、老的變化。因此，可以認(rèn)為天癸是一種能促進(jìn)人體生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖的物質(zhì)。

在諸醫(yī)家論述中，明醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。馬蒔《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)靈樞注證發(fā)微》說(shuō)：“天癸者，陰精也，蓋腎屬水，癸亦屬水，由先天之氣蓄極而生，故謂陰精為天癸也。”明。張景岳《類經(jīng)》說(shuō)：“天癸者，言天一之陰氣耳，氣化為水，因名天癸，此先圣命名之精而諸賢所未察者。其在人身，是為元陰，亦曰元?dú)?。人之未生，則此氣蘊(yùn)于父母，是為先天之元?dú)猓蝗酥壬瑒t此氣化于吾身，是為后天之元?dú)狻５跉庵跎骊幧跷ⅲ捌浼仁ⅲ送酰ㄍ逝囟摺⒛斜囟硕筇旃镏痢Ｌ旃锛戎?，在女子則月事以時(shí)下，在男子則精氣溢瀉，蓋必陰氣足而后精血化耳。”這里進(jìn)一步說(shuō)明了天癸即先天之精。又《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之”，所以腎中之天癸也受后天水谷之精的滋養(yǎng)。對(duì)天癸屬陰精的物質(zhì)性來(lái)說(shuō)，?？梢岳斫鉃?ldquo;元陰”；對(duì)天癸的功能上的動(dòng)力作用，可以理解為“元?dú)?rdquo;，明確了天癸是物質(zhì)與功能的統(tǒng)一體。