做好日常護(hù)理工作風(fēng)險防范和控制：

護(hù)士要做好日常護(hù)理工作，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制，是進(jìn)行風(fēng)險防范和自我防護(hù)的基礎(chǔ)，因此，有必要給予高度的重視。

1.產(chǎn)科門診的工作重點(diǎn)

（1）控制孕期監(jiān)護(hù)流程。（2）開辦孕婦學(xué)校，加強(qiáng)孕期保健，建立高危妊娠管理篩查登記。（3）加強(qiáng)與孕婦以及家屬的交流，認(rèn)真履行告知義務(wù)。

2.產(chǎn)科病區(qū)工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制

（1）做好門診、急診與病房的銜接。（2）制定嚴(yán)格的規(guī)章制度和�？谱o(hù)理常規(guī)。制度和常規(guī)要不斷適應(yīng)環(huán)境并不斷改進(jìn)，在原有制度和常規(guī)基礎(chǔ)上，細(xì)化風(fēng)險多發(fā)環(huán)節(jié)一級關(guān)鍵點(diǎn)的控制，如根據(jù)崗位資源、能力、工作經(jīng)驗合理搭配，實行彈性排班，控制“高風(fēng)險人群”及“高風(fēng)險時段”，從人力投入數(shù)量和資質(zhì)能力等方面保證高峰期患者救治的安全性。（3）加強(qiáng)產(chǎn)前宣教、產(chǎn)時監(jiān)護(hù)、產(chǎn)后觀察。（4）圍繞高危因素，做好交接、查對、記錄、醫(yī)護(hù)耦合、溝通、標(biāo)本留取、技術(shù)操作等關(guān)鍵點(diǎn)的動態(tài)監(jiān)督和管理。（5）加強(qiáng)新生兒管理，正確掌握接產(chǎn)和新生兒復(fù)蘇技術(shù)，準(zhǔn)確進(jìn)行Apgar評分。認(rèn)真辦理新生兒出生的有關(guān)記錄，并交其家屬或產(chǎn)婦核對、簽字。對高危兒或窒息兒復(fù)蘇后及時轉(zhuǎn)新生兒科處理。

3.提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，強(qiáng)化質(zhì)量安全意識

（1）加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化各項護(hù)理操作流程，制訂長期遠(yuǎn)景規(guī)劃，對基礎(chǔ)差、學(xué)歷低的人員在規(guī)定時間內(nèi)，采取各種不同的學(xué)習(xí)方式，達(dá)到規(guī)定的要求。（2）強(qiáng)化安全意識，落實安全責(zé)任制。產(chǎn)科醫(yī)療安全是關(guān)系到母嬰兩條生命和醫(yī)院生存的大事，必須高度重視。將安全護(hù)理納入病房的目標(biāo)管理，管理人員定期排查護(hù)理隱患，要求“下班前反思5min”，安全是患者的第一需要。

4.加強(qiáng)理念教育，建立抵御風(fēng)險的共同體

（1）鑒于孕產(chǎn)婦護(hù)理安全高要求與護(hù)理風(fēng)險低意識的矛盾，有必要加強(qiáng)風(fēng)險預(yù)防的理念教育。（2）建立三級預(yù)警機(jī)制。一級為基層護(hù)士，在自查中發(fā)現(xiàn)缺陷即刻糾正并主動匯報；二級為質(zhì)量控制管理小組，由護(hù)士長和護(hù)理骨干組成，分管監(jiān)督護(hù)理記錄、操作規(guī)程、醫(yī)囑查對等制度落實，確保對缺陷和投訴及風(fēng)險事件做出第一反應(yīng)；三級為科主任和護(hù)士長，負(fù)責(zé)科室內(nèi)部的風(fēng)險信息識別、分析、評估及處理。避免提供服務(wù)時發(fā)生風(fēng)險。

總之，產(chǎn)科護(hù)士的自我防護(hù)，樹立風(fēng)險意識是前提，提高責(zé)任心和工作技能是基礎(chǔ)，抓好關(guān)鍵環(huán)節(jié)是重點(diǎn)，掌握各種法律手段是補(bǔ)充。作為產(chǎn)科護(hù)士要按照以上方法嚴(yán)格要求自己，平時工作做好自我防護(hù)一定可以順利圓滿的完成護(hù)理工作。

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