清創(chuàng)換藥第一周，徹底清除壞死組織，局部用3%過氧化氫反復(fù)沖洗，無菌紗布包扎。每日換藥兩次。第二周，每日換藥1次，局部用碘伏棉球消毒后，于膿腔深部置一油紗條，引流出膿液，無菌紗布包扎。

經(jīng)過兩周換藥，局部組織露出新鮮創(chuàng)面，滲出液明顯減少。自第三周始，碘伏棉球消毒褥瘡面，然后用生理鹽水沖洗，待干后，用一次性空針抽取1ml普通胰島素，均勻滴在褥瘡面上，無菌紗布包扎。每日換藥1次。

1.局部TDP神燈照射

每日2次，每次20min，距離創(chuàng)面20cm.加強(qiáng)皮膚護(hù)理每小時(shí)翻身1次醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，受醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理壓部位涂以爽身粉，并加以按摩，平臥位或右側(cè)臥位時(shí)，局部墊上棉圈，大小便后及時(shí)擦洗干凈，床單保持平整，無渣屑。

2.加強(qiáng)全身營養(yǎng)

因患者咀嚼困難，給予留置胃管，每6h鼻飼1次，食物為牛奶、雞蛋、菜汁、米湯等醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。根據(jù)血糖情況隨時(shí)調(diào)整。靜脈輸人白蛋白、血漿等。以增強(qiáng)體質(zhì)。

3.褥瘡分泌物培養(yǎng)

對褥瘡分泌物做培養(yǎng)加藥敏，根據(jù)結(jié)果選擇抗生素靜脈滴人。

4.血糖測定

根據(jù)血糖情況選擇諾和靈30R皮下注射，每日2次，定期測血糖，根據(jù)血糖數(shù)值隨時(shí)調(diào)整劑量。直至血糖數(shù)值平穩(wěn)。