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    根管治療術治療步驟|適應癥

    2016-01-13 15:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
    |

    根管治療術治療步驟:

    第一步:根管預備階段

    在根管預備之前還要進行根管治療術的術前評估、髓腔預備和工作長度的測定,其次才是根管預備的階段。根管預備的方法有兩種,根據(jù)選擇器械的不同,則有不同的預備方法。做根管治療術的根管預備工作,需要強調的是,由于根管系統(tǒng)是很復雜的,任何器械和任何方法的預備都不能到達整個根管系統(tǒng),所以機械預備和化學預備的結合非常重要。

    第二步:根管消毒階段

    在根管治療術中,專家建議活髓牙或感染僅限于冠髓的患牙可以采用一次法,其他的可以行根管封藥。

    第三步:根管充填階段

    在根管治療術中,進行根管填充時,要把握充填時機,一般是在無自覺癥狀,無明顯叩疼,根管內無異味,無滲出,無急性尖周炎癥狀即可充填,不必等到所有癥狀消失,也不一定等待瘺管完全愈合,反復的封藥容易對尖周造成更大刺激醫(yī)|學教|育網(wǎng)搜集整理。充填的方法,冷牙膠側方加壓法仍是主流,熱牙膠是未來趨勢。

    根管治療術過程

    1.拍X射線照片,確定患處結構和手術方案。

    2.施以局部麻醉。

    3.鉆開牙齒,去除腐壞的牙質。

    4.打開牙髓腔,取出壞死的牙髓。

    5.用根管鉆擴大根管。

    6.用消毒液(例如氯酸鈉溶液)沖洗根管內部。

    7.用專門的材料充填根管,保證長期處于無菌狀態(tài)醫(yī)|學教|育網(wǎng)搜集整理。

    8.填補牙齒的鉆洞,或安裝牙冠。

    適應癥

    1、牙髓炎:牙髓受到細菌感染發(fā)炎,牙髓在密封的牙髓腔里,一般不會受到細菌感染,當牙齒因齲齒有洞,洞太深的時候,外部的細菌就會侵入到牙髓腔里感染牙髓。

    2、根尖周炎:牙髓受細菌感染后,細菌會通過根尖孔侵入牙槽骨里,引起牙根尖周圍的組織發(fā)炎,只要去除感染的牙髓,根尖炎癥就會消退。

    3、牙髓外露:當牙齒碰斷了,牙神經(jīng)外露時,一般也需要根管治療。

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